小儿脑肿瘤表现出多种症状，主要原因是肿瘤对局部神经组织的压迫，即占位效应，或者导致脑组织水肿，刺激脑组织，甚至引起脑脊液循环障碍。

当小儿脑肿瘤位于运动功能区时，会导致对侧肢体运动障碍。如果位于感觉区，会引起对侧肢体感觉障碍。刺激性病灶可能引发癫痫发作。

若小儿脑肿瘤位于脑脊液循环通路上，会导致梗阻性脑积水，引发头痛、恶心、呕吐、步态不稳等脑积水症状。