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李红冬
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知识库 胃息肉一定要手术吗
胃息肉一定要手术吗
发布时间:2023-09-20
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胃息肉是指在胃黏膜表面长出的突起状乳头状组织。通常情况下,小型胃息肉可能没有明显症状,而是在进行胃肠钡餐造影、胃镜检查或其他手术时偶然被发现。然而,“息肉”这个术语通常仅指肉眼可见的突起物。

是否需要手术取决于不同类型的胃息肉:

1. 贲门口息肉:对于这种类型的息肉,一旦发现并不需要立即进行胃镜下微创手术。因为贲门口息肉通常与胃食管反流有关,通过抗反流治疗通常可以解决问题。我曾经治疗过一个学生,他的息肉大约有一公分大小,在吃药治疗六周后进行胃镜复查时,息肉已经看不到了。

2. 增生性息肉:如果与幽门螺杆菌感染有关,通过根除幽门螺杆菌的治疗,再结合中药治疗,也可以消除增生性息肉。治疗后需要注意进行胃镜复查。

3. 胃底腺息肉:这种类型的息肉通常呈多发性,直径一般在2-3毫米左右,表面光滑,颜色正常。一部分人可能与长期使用质子泵抑制剂有关。这种息肉通常不会引起患者不适,也极少会发生癌变。通常情况下,无需专门进行胃镜下治疗。可以考虑进行小型活检或在下一次胃镜复查时顺便使用氩气治疗。

4. 腺瘤样息肉和具有增生特征的息肉:腺瘤样息肉的癌变风险较高,一旦发现,建议及时进行手术治疗,通常采用手术治疗为宜。此外,一些增生性息肉,如果较大、糜烂明显、伴有出血或存在异形增生等病理特征,也需要进行手术治疗。家族性息肉也需要积极治疗。

关于胃息肉手术后的注意事项:

1. 如果胃息肉手术后恢复良好,可以逐渐进食半流质食物,如稀饭、面食等,建议少量多餐,避免胃部不适,每天可进食5-6餐。

2. 手术后两周如果康复良好,可以考虑出院,建议选择偏软易消化的食物,避免食用冷食和油炸食品。进餐时要慢嚼细咽,增加新鲜蔬菜水果的摄入量。手术后3-6个月如果恢复良好,可以逐渐恢复正常饮食。

3. 手术后可以配合药物保守治疗,建议使用奥美拉唑和磷酸铝凝胶。三个月后,应到当地医院进行胃镜复查。注意休息。

以上是对于胃息肉是否一定需要手术的介绍,希望对您有所帮助。


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