人们心中常有个疑问，得了乙型肝炎能治愈吗?著名肝病专家耿兰书指出，得了乙型肝炎很难治愈，事实确实如此，人们得了乙型肝炎尽管四处求医，多年治疗也很难治愈。其原因：

第一，HBV抵抗力较强

对热、低温、干燥紫外线和一般消毒浓度的化学消毒剂均能耐受。在-20℃稳定活性可保存20年;反复冻融20-40次，腐败或以酸、碱处理，其抗原性很少改变。HBV在细胞外有很强的存活能力，因而有很强的的传播活性或传染性。

第二，抗病毒的难点：

①HBV的模板cccDNA顽固的存在肝细胞核内，它的半衰期很长，与肝细胞的寿命相仿，一般可能为10-100天，同时又可以随着肝细胞的分裂而进入新的肝细胞，现有的抗病毒药，对cccDNA无效。

②HBV容易变异，HBV每年核苷酸的代替率高达2.1×104/nc，HBV不断地在变异，而逃逸免疫清除，造成难治性慢性乙肝，在免疫的压力下，常见的变异是在HBV基因的前C区和C区，目前研究认为病毒的变异和HBV-DNA的基因型有关，HBV-DNA基因型可分为A、B、C、D、E、F、G、H8个型，B、C型容易发生变异，而B、C型多见于亚洲病人，所以亚洲的乙肝治疗增大;③HBV感染后常引起人体免疫系统对HBV的免疫耐受和部分耐受。

因此，抗HBV的策略：(1)要注意中西医结合应用抗HBV药物联合免疫调节剂，有效地调节免疫功能。(2)根据不同的发病阶段和发病机理，按疗程及时调换抗病毒药物，同时逐步适当增加药量或采用复方治疗法联合用药、中西医结合的方式，才能有效的较少病毒变异和打破免疫耐受，提高治愈率。(3)要积极研制新的能清除HBVcccDNA的高效、低毒的抗病毒药。(4)乙型肝炎又有急性、慢性、肝硬化、肝癌之分。所以在治疗大法上，应分阶段用不同的药物中西医结合治疗，才能取得较好的疗效。