通常情况下，左耳出现鼓声和轻微疼痛可能是由耵聍栓塞、神经性耳鸣或中耳炎等原因引起的。以下是具体分析：

1、耵聍栓塞

可能是由于耵聍腺分泌过多，导致耵聍在耳道中积聚，无法及时排出所致。遵医嘱使用碳酸氢钠滴耳液软化耵聍，然后使用耵聍钩取出，有助于缓解症状。

2、神经性耳鸣

可能是长时间的不规律作息、不当饮食等因素引起的神经性耳鸣，刺激耳部神经所致。在医生的指导下使用甲钴胺片、谷维素片、维生素B6片等药物进行治疗。

3、中耳炎

可能是因为细菌感染引起的中耳炎，导致耳道内有炎性渗出物，损伤鼓膜。遵医嘱使用盐酸左氧氟沙星滴耳液、盐酸洛美沙星滴耳液等药物进行治疗。

除此之外，高血压也可能是导致这种症状的原因。建议及时就诊，查明病因后采取适当的治疗。平时要注意养成良好的生活习惯，避免食用辛辣刺激的食物，以免加重症状。