“烧心”1年竟是食管在作怪

刚过四十岁的陈女士，餐后时常感觉胸骨后隐痛，并伴“烧心”反复发作。特别是近1来，这种“烧心”的感觉越来越强烈，每次“烧心”时都有明显的胸痛，甚至达到疼痛难忍地步。

医生仔细检查并查看了陈女士以前的病历，发现该患者食管炎非常严重，黏膜有较大的平坦病变，且食管部的病变组织已呈现癌前状态，转变为食管癌的可能性极大，需要及早进行手术。

食管癌是常见的一种恶性肿瘤。我国北方较南方多见，男多于女，发病年龄大多在40岁以上。食管癌分为鳞状细胞癌和腺癌两种。食管癌的主要症状是吞咽困难。在早期，病人无任何症状，仅在吞咽干饭或馒头时，有梗噎感或停滞在胸骨后的感觉，但稍等片刻即可自行消失，因而易被病人忽视。

1、病灶反射性疼痛：疼痛是食道癌的症状之一，根据相关调查发现，约半数病人咽下食物时胸骨后有轻微疼痛或闷胀不适，多在吞咽粗糙硬食、热食或具有刺激性食物时疼痛明显，进流质、温食疼痛较轻，咽下食物时疼痛，食后疼痛减轻或消失，也有个别人疼痛较重，呈持续性，食物咽下会立即吐出来。

2、吞咽困难是最容易分辨的食道癌症状，患者咽食物好像老是存在食道内，饮水也有相同感觉。另外，一些病人有背沉、嗳气等症状。中期可有营养不良、消瘦症状，至晚期，营养不良加重，消瘦、脱水。出现肿瘤转移所引起的体征，如锁骨上淋巴结肿大，压迫上腔静脉，引起上腔静脉压迫综合征;肝转移引起黄疸、腹水等。

3、吞咽食物时老觉得咽不下去：患者总是感觉有食物存在于自己的食道内，但是咽不下去也吐不出来。常有唾液增多、吞咽不适症状，一般能进普通食物，有时吞咽食物时有停滞感。症状发生常与病人情绪波动有关。

一、拒绝致癌食物

亚硝胺与食道癌的关系密切，霉菌能增强亚硝胺的致癌作用。要禁食隔夜蔬菜、腐烂水果、发霉的粮食、市售的咸鱼咸肉和腌菜，以及煎、炸、烤的食品。

不吸烟，吸烟的致癌面广，可引起消化、呼吸、泌尿系的癌症。不酗酒，长期大量饮酒难免不食入致癌物。有的酒含亚硝胺、黄曲霉素等致癌物，还有醛醇等间接致癌物。

二、营养合理

我国流行病学调查证实，营养不良与食管癌有关系。蛋白质缺乏会出现食管粘膜增生，容易恶变;脂肪缺乏时有碍必须脂肪酸和脂溶性维生素的吸收，影响健康和降低免疫功能。

要多吃新鲜蔬菜和水果，前者不能代替后者，因烹调中常破坏大量维生素和微量元素。要提倡饮茶，绿茶能防癌，并对心血管病等有利。但不主张豪饮，最好是“品尝”，要少量多次有效的饮用。

三、尽量少吃火锅等比较烫食品

一般说，口腔、食道和胃黏膜只能耐受50℃的温度，而火锅浓汤的温度可高达120℃，如果马上就吃下去，容易烫伤口腔、舌部、食道以及胃黏膜。如果经常损伤食道等部位的黏膜，容易诱发食道癌变。