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王新霞
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知识库 斜疝微创手术步骤
斜疝微创手术步骤
发布时间:2023-10-21
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腹股沟斜疝,又称斜疝,是腹股沟疝的一种常见类型。通常采用微创手术治疗该疾病。手术需要在正规医院进行,并按以下步骤进行:

1. 患者进入手术室后,平卧在手术台上。麻醉师给予全身麻醉,同时手术医生对患者腹部进行常规消毒并铺巾。

2. 麻醉生效后,医生在患者肚脐上方做一个直径为5毫米的切口,通过该切口插入腹腔镜器械进行探查,以确定腹腔内未闭合的疝囊的位置。

3. 在切口下方做两个孔,并插入套管针。在腹腔镜的协助下,医生将粘连的疝囊进行分离,并剥离疝囊。剥离完疝囊后,在切口处植入补片。

4. 最后,使用腹腔镜进行检查,确认没有明显异常后,拔除器械、镜头和套管,并缝合切口,并用无菌敷料进行包扎。

术后,患者可能会感到伤口疼痛和紧绷感。如果疼痛加重,可以在医生的指导下适当使用止痛药物来缓解不适。


本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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腹股沟斜疝手术步骤
Bassini修补法:该法的特点是强化腹股沟管后壁,适用于中青年腹股沟管后壁缺损患者。首先依次切开皮肤和皮下组织,小心止血,切开腹部外斜肌腱膜,注意保护髂腹下神经和髂腹股沟神经,先游离精索寻找疝囊,将左手手指从精索内侧、耻骨结节上方伸至精索下侧,分离精索和腹股沟韧带,露出疝囊, 用镊子提起疝囊,纵向切开,左手手指伸入疝囊内顶起,钝性分离周围精索组织,直至疝囊颈部。 提起精索暴露腹横肌腱膜和腹横筋膜,用7号线自上而下间断地将腹横肌腱膜与腹横筋膜和腹股沟韧带缝合在一起。先不要打结,缝好后再打结。注意在上精索内外侧缝合腹部横筋膜,以缩小腹股沟管扩大的深环,不宜压迫精索。牵拉闭合腹内斜肌弓下缘和联合肌腱至腹股沟韧带,测试其张力。如果张力高,可钝性分离外斜肌腱膜上部,显露腹直肌鞘前层。此时,紧张感可以得到部分缓解。如果关节肌腱和腹股沟韧带不能靠在一起,可在腹直肌鞘前层做纵向切口,每个切口长1cm。一般8 ~ 10个小切口就能解除紧张。用7号线自下而上缝合连合肌腱、腹内斜肌下缘和腹股沟韧带结节。注意第一针要将连合腱、腹横肌腱膜、耻骨结节附近骨膜和腹股沟韧带缝合在一起,用7号线将腹外斜腱膜上下两层折
李晖
发布时间:2023-02-03