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众所周知,无论何种药物,在使用时都需要注意许多细节,否则可能导致药效不佳或引发其他疾病。下面将介绍一些在服用中药时需要注意的细节问题。
1、加倍剂量服药或缩短服药间隔的风险
加倍剂量服药或缩短服药间隔会人为造成药物剂量过大,容易导致肝脏和肾脏受损。正如俗话所说的"是药三分毒",这句话还是有一定科学道理的,因为大多数药物都需要在肝脏和肾脏中代谢和排泄。如果某种药物使用时间过长或剂量过大,都可能造成肝脏和肾脏损害。此外,一些安全剂量范围窄、副作用强烈的药物,如地高辛、苯妥英钠和氨茶碱等,如果加倍剂量使用,可能导致严重的药物中毒,甚至危及生命。加倍服用降压药或降糖药会引发低血压和低血糖,可能对生命构成威胁。
2、餐后或餐前服用药物
根据药物的性质确定服用时间很重要。
以糖尿病药物为例,格列齐特、格列吡嗪、格列喹酮等磺脲类降糖药必须在饭前30分钟服用;阿卡波糖(拜唐苹)则需要与第一口饭同时服用;二甲双胍由于对胃有刺激作用,所以需要在饭后服用。
胃黏膜保护剂(如氢氧化铝)需要在饭前服用,以形成保护膜;促胃动力药(如吗丁啉)需要在饭前服用,以发挥其药效;抗生素(如阿莫西林和头孢拉定)需要在饭前服用,以避免进食对药物吸收的影响。非甾体抗炎药(如阿司匹林)由于对胃有刺激作用,需要在饭后服用。
3、药物是否可以掰开或碾碎
片剂常见的类型包括普通片、包衣片、缓释片和控释片等。普通片一般可以掰开或碾碎服用,并不会影响药效。而包衣片主要是口味较苦、异味较大或需要在特定环境(如肠道)中溶解的药物,如果掰开服用,会导致药片刚进入胃部就被溶解,无法安全地到达肠道。这不仅会影响药物正常发挥作用,还可能刺激胃黏膜,因此不应该掰开服用。
缓释片和控释片通常含有普通片剂量的几倍,如果掰开服用会导致药物迅速释放,使体内药物浓度急剧上升,从而引发药物中毒的风险。