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刘国凯
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知识库 甲亢病人怀孕后应注意些什么
甲亢病人怀孕后应注意些什么
发布时间:2024-03-21
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患甲亢的年轻病友中,有些人患病后害怕怀孕,主要是怕影响后代,想把病治好才怀,由干长期担扰,影响疾病的治疗,几年下来,病没治好,年龄也大了,闹的家庭不和;还有些人怀孕后因怕小孩不好做了人流甚至多次,以至后来不孕又到处求医,花钱又痛苦,对此很是同情。其实,患甲亢的人生育后代也是天经地义的,自然的。近些年来,病人如果不是乱投医,在医先指导下做好计划妊娠,生出来的孩子大多是健康可爱的。每当他们把孩子抱来让我们分享快乐时,对医生来说,此时的满足和成就感是无法能形容的。

因此,怎样计划妊娠才能做到优生优育,是病友及其家人最关心的事,也是不少网友常问到的问题,现谈谈个人看法供参考。

甲亢患者,准备怀孕时必须符合以下几条:

1、首先甲亢妊娠需治疗,病情应控制的相对稳定。即甲亢症状缓解,血FT3、FT4、TSH正常,口服药物治疗已进入维持量期。

2、准备妊娠时选用丙基硫氧嘧啶治疗,因为它不通过胎盘可以使药物对胎儿的影响降至最低。如果原来用咪唑类(他巴唑或赛治)药物治疗的需改用丙硫后才可怀孕。

3、在孕期当中,必须定期检测FT3、FT4及TSH的水平(前几月最好是每月一次),及时正确的调整药物剂量,以确保用最小的药物剂量控制好病情(目前认为,服药怀孕对病情的控制,避免因妊娠病情加剧有好处)。

4、产妇生产后也需定期监测甲功,一般不哺乳,如需继续服药,也只用丙硫(因此药透过乳汁较少)。


本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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甲亢病人应注意些什么
(1)对疾病要有正确的认识,树立治疗信心,保持心情舒畅,避免精神负担,配合好各种治疗。(2)注意休息,减少能量消耗,减轻心脏负担。(3)增加营养,补充足够的蛋白质、糖和维生素,以保证代谢的需要,热量每日要达3000千卡以上。(4)学会计算基础代谢(BMR),正常值为-10%~+15%,甲亢时一般高于正常值,其增高程度与病情轻重相符。轻型+15%~+30%,中型+31%~+60%,重型>+61%。家庭中常用公式计算,方法是禁食12小时,睡眠8小时后,清晨空腹静卧测脉率、血压,再用下列公式计算:BMR%=脉率+脉压-111,BMR%=0.75×(脉率十0.74×脉压)-72(5)凡精神紧张、容易激动或伴失眠时,可给镇静剂,如安定、奋乃静或巴比妥药物治疗。(6)凡有心悸、心动过速者可应用心得安、利血平等药物,减慢心率,改善部分症状,但要防止心率减得过慢,血压降得太低,必须密切观察,调节剂量。(7)使用抗甲状腺药物(ATP)治疗时,主要选择甲基硫氧嘧啶(MTU)、丙基硫氧嘧啶、他巴唑和甲亢平等,一般在2周后生效。硫脲类药物能降低甲状腺兴奋性抗体的作用,长期用药可以影响甲亢的自然病程。适用于:①
范书英
发布时间:2024-03-22