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张妮
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知识库 细菌性阴道炎的诊断
细菌性阴道炎的诊断
发布时间:2024-03-20
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细菌性阴道炎是妇科最常见的炎症类型,通常会出现以下症状,比如白带增多、外阴瘙痒,而且白带会有明显的鱼腥臭味,在同房以后会明显加重,还可能会伴有外阴的烧灼感觉。但如果女性没有性生活,检查发现细菌性阴道炎,通常可以考虑口服替硝唑片,并用甲硝唑凝胶来进行外阴的涂抹,而且还可以用川柏止痒洗液进行坐浴。通常建议在阴道上药治疗结束后4天,还需要常规去医院妇科复查白带常规,看阴道炎的恢复情况。由于细菌性阴道炎是属于厌氧菌感染,所以治疗就是抗厌氧菌的药物,比如甲硝唑栓。

这是由于大部分阴道炎会伴有外阴和阴道的瘙痒,喝酒以后能够使女性全身的毛细血管扩张,从而使外阴和阴道的毛细血管扩张,这样会导致外阴和阴道瘙痒症状的加重。另外这个时候还要特别注意外阴部的卫生。所以女性在得了阴道炎以后,是不能吃生冷、辛辣和刺激性的食物。阴道炎最好不要喝酒。

霉菌性阴道炎应该选择制霉菌素栓或者克霉唑栓,用阴道上药治疗,直接作用于阴道黏膜,效果会比较好。平时应该用碱性的液体冲洗阴道,改变阴道的酸碱度,这样不利于霉菌的滋生和繁殖。阴道炎比较严重的时候,可以通过阴道内上药治疗,控制病情的发展。霉菌性阴道炎这种疾病不容易根治,特别容易反复发作。


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细菌性阴道炎诊断
下列4项中,具备3项即可诊断为细菌性阴道病:第一,线索细胞阳性,取少许阴道分泌物放在玻片上,加1滴0.9%的氯化钠溶液混合,于高倍显微镜下寻找线索细胞,镜下线索细胞数量占鳞状上皮细胞比例大于20%,可以诊断细菌性阴道病。线索细胞就是表面粘附了大量细小颗粒的阴道脱落鳞状上皮细胞,这些细小颗粒为加德纳菌及其他厌氧菌,使得高倍显微镜下所见的鳞状上皮细胞表面毛糙,模糊,边界不清,边缘呈锯齿状。第二,均质,稀薄,灰白色阴道分泌物,常粘附于阴道壁。第三,阴道分泌物ph值大于4.5。第四,胺试验阳性,取阴道分泌物少许放在玻片上,加入10%氢氧化钾溶液1~2滴,产生烂鱼肉样、腥臭气味儿,系因胺遇碱释放氨所致。
潘永源
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