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孙松朋
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知识库 鼻咽癌基础知识
鼻咽癌基础知识
发布时间:2024-03-19
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鼻咽癌是指发生于鼻咽腔顶部和侧壁的恶性肿瘤。是我国高发恶性肿瘤之一,发病率为耳鼻咽喉恶性肿瘤之首。常见临床症状为鼻塞、涕中带血、耳闷堵感、听力下降、复视及头痛等。鼻咽癌大多对放射治疗具有中度敏感性,放射治疗是鼻咽癌的首选治疗方法。但是对较高分化癌,病程较晚以及放疗后复发的病例,手术切除和化学药物治疗亦属于不可缺少的手段。

鼻咽癌基础知识

我国将鼻咽癌可分为原位癌及侵润癌两大类,侵润癌多见,常可分为:鳞状细胞癌、腺癌、未分化癌三大类。

鳞状细胞癌:根据分化程度可分为高、中、低分化的鳞状细胞癌。

腺癌:可分为高分化型的乳头状腺癌或柱状细胞腺癌及低分化腺癌。

未分化癌:可分为两个亚型,一型为大细胞癌,亦称为泡状核细胞癌;另一型为鼻咽型的未分化癌。其中以低分化的鳞状细胞癌和未分化癌为常见。

Tx原发肿瘤大小无法测量;或痰脱落细胞、或支气管冲洗液中找到癌细胞,但影像学检查和支气管镜检查未发现原发肿瘤T0没有原发肿瘤的证据

Tis原位癌

T1肿瘤局限于鼻咽腔内

T2肿瘤侵犯鼻腔和/或口咽

T2a无咽旁间隙侵犯

T2b有咽旁间隙侵犯

T3肿瘤侵犯颅底骨质和/或鼻旁窦

T4肿瘤侵犯颅内、脑神经、下咽、颞下窝、眼眶、咀嚼肌

鼻咽癌以男性居多,约为女性的两倍。本病可发生于各年龄段,大多在30~50岁之间。国内报道最小年龄为3岁,最大发病年龄为90岁从首发症状出现至死亡的病程-自然生存期:最短3月,最长113月。75。2%死于出现症状后3年内,超过5年者仅7。5%,最长可达9。4年。男女之间、40岁以上和40岁以下患者自然生存期无显著差异。

放疗是鼻咽癌最常见的治疗方法,但由于放疗具有较大的不良反应,会产生口干、烧灼感、味觉减退等症状,远期还会造成言语不清、进食呛咳、吞咽困难等,患者轻者生活不便,重者生活困难,严重影响病人的生存质量,这也使放疗的使用受到一定的限制。随着医学科技的飞速发展,细胞免疫治疗联合放疗的方案弥补了这一不足,能补充千万倍DC/CIK抗癌细胞,同时提高放疗的敏感性,增强治疗效果,减轻副作用,从而防止复发及转移,提高生活质量。


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