如果20天的新生儿出现大便有血丝，这可能是由于多种原因引起的。以下是一些可能的原因：

1. 感染：如果新生儿患有感染，他们的肠道可能会出现炎症反应，导致大便中出现血丝。

2. 肠道疾病：新生儿也可能患有肠道疾病，例如肠炎、腹泻等。这些疾病可能导致大便中出现血丝。

3. 过敏反应：新生儿也可能对某些食物或药物过敏，这可能导致大便中出现血丝。

4. 消化不良：如果新生儿没有摄入足够的营养或没有正确消化食物，他们的肠道可能会变得不适，从而导致大便中出现血丝。

建议您咨询儿科医生进行检查和诊断。医生可以通过检查和观察来确定问题的根源并制定适当的治疗计划。