谷丙转氨酶（AST）147U/L表示谷丙转氨酶水平为147U/L，这可能意味着患者可能患有病毒性肝炎、酒精性肝病、脂肪性肝病等。下面详细介绍各种情况：

1. 病毒性肝炎：

谷丙转氨酶是一种存在于肝脏、心脏、肺、肾脏、胰腺等组织中的酶，其正常范围为10-40U/L。当谷丙转氨酶水平升高至147U/L时，通常表示肝脏受到损害或损伤，可能是由病毒性肝炎引起的。在医生的指导下，需要使用药物进行治疗，例如甘草酸二铵肠溶胶囊、双环醇片等。

2. 酒精性肝病：

酒精性肝病是由长期饮酒导致的酒精毒性引起的肝脏损伤和炎症，会导致谷丙转氨酶升高至147U/L。建议患者在医生的指导下服用二铵肠溶胶囊等抗炎和保肝药物，必要时可以使用一些激素类药物，如醋酸氢化可的松片，以减轻肝脏的损害。

3. 脂肪性肝病：

脂肪性肝病是由于脂肪代谢紊乱引起的，会导致肝脏中甘油三酯的积累，脂质过氧化和继发性炎症都会损伤肝细胞，最终可能导致谷丙转氨酶升高至147U/L。此外，还可能出现高血脂、高血糖等症状。在急性期间，主要以抗炎和保肝治疗为主，例如在医生的指导下服用甘草酸二铵肠溶胶囊等药物。

此外，还有可能存在药物性肝病的情况。