在牛皮癣的发病早期，往往会因偶然的一枚红斑而被人们忽视，但牛皮癣好发于头皮、肘膝关节伸侧好腰背骶尾部，所以当这些部位出现偶然的红斑时要及时就医确诊。

1、银白色鳞屑皮损部位覆盖有极厚的银白色干燥鳞屑是牛皮癣的特点之一。但不同部位鳞屑表现也会有差别，比如头皮部位的鳞屑为大片皮损覆有极厚的鳞屑，去除鳞屑后有点状出血；面部的皮损鳞屑常常较少；掌跖部位鳞屑层层黏着而不疏松，常伴皲裂;腋窝、腹股沟、乳房下、外阴部及臀部皮肤皱褶处，因潮湿摩擦，光滑而无鳞屑，常为浸润性红斑，红斑与正常皮肤边界清晰。

2、红色光亮薄膜轻轻刮掉皮屑可看到薄薄的一层红膜。

3、点状出血刮除薄膜，可看见小出血点

一般牛皮癣有急性发作，慢性经过，复发倾向。发病与季节有关，有些人是夏季增多，秋冬缓解，有些人是冬春复发，夏秋缓解。

牛皮癣的症状易与很多疾病相混淆，这会给治疗带来很多麻烦。下面专家就为你列举两种牛皮癣的易混淆疾病。

牛皮癣与头癣有何区别

头癣由致病真菌引起。根据病原菌和临床表现的不同可分为黄癣、白癣和黑点癣三种。头癣好发于儿童，传染性较强，易在托儿所、幼稚园、小学校及家庭中互相传染。主要通过被污染的理发工具传染，也可通过接触患癣的猫、狗等家畜而感染。

头癣损害初期为围绕着毛干的红色小丘疹，逐渐向四周扩大，形成一片至数片的脱屑性斑块，界限清楚，斑片内的头发失去光泽，易在离头皮2~4cm处折断。真菌检查阳性。

头部牛皮鲜与真菌无关，是比较顽固的皮肤病，好发于四肢、头皮等，不易治愈，有脱屑，并有典型的出血点。

头部牛皮癣症状初期为红色丘疹或斑丘疹，以后逐渐扩大或融合成片，鲜红或深红色，高出皮肤，底部浸润明显，边缘清楚，周围有炎症红晕，表面覆盖多层灰白色或银白色鳞屑，轻轻刮除表面鳞屑，渐渐露出一层淡红色发亮的半透明薄膜，称为薄膜现象，这是角质层被剥落后露出的荆棘细胞层，若再刮除薄膜，会使真皮乳头层顶部毛细血管被刮破，出现许多小出血点。

头癣是由于真菌感染所所导致的，脱屑伴有瘙痒，用抗真菌软膏有效。而头部牛皮癣使用抗真菌药是没有效果的。

日常生活中很多人容易混淆牛皮癣与扁平苔癣，认为二者的区别不大，其实，牛皮癣与扁平苔癣具有各自的特点，相关鉴别如下：

1、好发人群和发病年龄

牛皮癣是一种慢性疾病，累及人群较广，可在任何年龄发病，但10岁以下人群发病较少，发病高峰在15～30岁。扁平苔癣多好发于青年及成人。

2、临床表现

牛皮癣典型皮肤表现为境界清楚的具有银白色鳞屑的红色斑块，同时可出现薄膜现象、点状出血。

扁平苔癣最典型的损害时高出于皮面的扁平丘疹，小米粒至绿豆大小，呈境界清楚的圆形或椭圆形，颜色多为紫红色或紫蓝色，亦可为暗红、红褐或污灰色。大多数患者会有不同程度的瘙痒，表面鳞屑不易去除，硬行去除后无薄膜现象及点状出血。

3、病理改变

牛皮癣的病理改变主要为表皮角化过度伴有角化不全，角质层内或棘层上部可见中性粒细胞聚集，棘层增厚，表皮突下延，末端常增宽；扁平苔癣的病理有特征性改变，包括角化过度或角化不全，伴粒层肥厚基底细胞坏死、液化、变性及基底膜下大量淋巴细胞浸润。