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王翠玲
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知识库 淀粉样变性肾病
淀粉样变性肾病
发布时间:2023-10-22
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肾淀粉样变性,又称淀粉样变性肾病,会引起一系列症状,包括蛋白尿、血尿和小管间质改变。以下是具体分析:

1. 蛋白尿:

在早期发病时,患者可能出现轻微的蛋白尿,但随着病情的加重,蛋白尿会增加并持续存在多年。

2. 血尿:

大多数患者初期不会出现血尿,偶尔可能有镜下血尿。当泌尿系统受到影响时,可能会出现肉眼可见的血尿。

3. 小管间质改变:

随着病程的延长,淀粉样变性会损害肾脏的浓缩功能,导致尿频、尿急等症状。个别患者可能还出现肾型糖尿病和肾小管酸中毒等情况。

此外,患者还可能出现肾静脉血栓和肾功能衰竭等症状。一旦发病,应尽早就医以进行诊断,并向医生咨询以选择适合的治疗措施。


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大讲堂:肾淀粉样变性
淀粉样变性是指以慢性细胞外不溶性纤维丝蛋白沉积的均匀、无定形物质为特征的一组病变的统称。临床上分为原发性和继发性淀粉样变两种。前者无基础病因,后者常继发于慢性炎症或感染性疾病(如结核、骨髓炎、支气管扩张、肺脓肿等)、肿瘤(多发性骨髓瘤、何杰金病等),少数见于遗传性家族性疾病(如家族性地中海热)。目前多以免疫组化特点分类,原发性淀粉样变和多发性骨髓瘤所致的淀粉样蛋白为AL淀粉样蛋白,继发性淀粉样变则为AA蛋白。淀粉样物质可在体内各器官和组织的血管壁内沉积,产生多器官病变,肾脏是最常见的受累器官。这种由淀粉样物质沉积在肾脏引起的肾脏病变。称为肾淀粉样变性。
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