包茎手术是一种常见的男性外科手术，通常在以下情况下需要进行：

1. 长期未处理的包茎：包茎可能会导致阴茎勃起不良、感染和疼痛等问题。因此，如果包茎已经存在了很长时间并且没有得到有效的治疗，那么可能需要进行手术。

2. 手淫过度：如果一个人经常进行手淫，而且手淫过程中包皮过长或者包皮过紧，那么这些情况也可能导致包茎的形成。

3. 外伤或感染：在某些情况下，包茎可能是由于外伤或感染引起的。如果包皮破裂或感染严重，那么手术可能是必要的。

总之，如果你有任何与男性生殖系统相关的健康问题或疑虑，请咨询专业医生以获取更详细的建议和治疗方案。