孩子言语发展迟缓可能有多种原因，其中一些问题较为严重，因此需要进行区分。常见的原因包括：

1. 言语表达能力发育较差，但智力和理解能力正常。针对这种情况，只需增强训练，并进行定期复查即可。

2. 孩子的发育进程延迟或智力水平较低，导致理解能力也较差。由于家长常常高估孩子的能力，孩子的发育会受到耽搁。此时最好定期前往专科医院进行检查。

3. 自闭症、孤独症或孤独症谱系障碍。目前大多数自闭症患儿就医的主要原因之一就是语言发展迟缓或语言障碍。如果孩子两三岁仍然不会说话，或在正常语言发展后出现语言退化，这些都是自闭症的特征。

4. 听力障碍，即听力不清或听力受损，这会导致言语发展迟缓。这种情况下，需要前往耳鼻喉科进行检查。

5. 家庭语言环境较为复杂，这通常会导致发音不清晰、发音不准确，但言语发展迟缓并不是主要问题所在。

请注意，以上内容仅为参考，具体情况需结合专业医生的诊断进行判断和处理。