由于淋巴结遍布全身，;淋巴瘤晚期可造成全身组织器官的病变，如肝脾肿大、全身瘙痒、消瘦、盗汗等。淋巴瘤又分为霍奇金淋巴瘤与非霍奇金淋巴瘤，其中滤泡性淋巴瘤约占22%的非霍奇金淋巴瘤。

当前滤泡性淋巴瘤治疗目标不仅仅是减轻肿瘤相关症状的姑息治疗，而旨在提高患者生活质量，使其获得长期缓解，并减少近、远期毒副反应和治疗相关并发症，降低交叉耐药的发生，尽可能使前面的治疗不致显著影响后续治疗的选择，如自体造血干细胞储备和造血干细胞移植。

新的免疫化疗提高了滤泡性淋巴瘤患者的完全缓解(CR)率和长期无进展生存(PFS)率，为治愈滤泡性淋巴瘤提供了可能。15%~30%的Ⅰ或Ⅱ期(1级、2级或3a级)滤泡性淋巴瘤患者，行受累野放疗(IFRT)可获得长期局部控制，少数患者可治愈。对于晚期滤泡性淋巴瘤患者，应采取免疫化疗或放射免疫治疗、多细胞靶向治疗的全身治疗。对老年体弱患者，可采用烷化剂或利妥昔单抗单药治疗。

美国NCCN指南推荐CHOP+利妥昔单抗方案、CVP方案+利妥昔单抗、氟达拉滨+利妥昔单抗、FMD方案+利妥昔单抗以及放射免疫治疗为滤泡性淋巴瘤一线治疗方案。4项大样本临床研究表明，无论是利妥昔单抗单药还是联合化疗治疗初治或复发难治滤泡性淋巴瘤，均有较好疗效：不仅可使患者获得临床CR、减少复发、延长生存，还能清除患者外周血和骨髓中的Bcl-2阳性细胞、诱导其获得分子生物学缓解。

由于滤泡性淋巴瘤具有典型惰性临床过程，患者中位生存期相对较长，因此可能需进行维持治疗，为滤泡性淋巴瘤治愈提供可能。有证据表明，对复发或难治滤泡性淋巴瘤行利妥昔单抗维持治疗，可显著提高患者总生存，因此可推荐作为诱导治疗成功后的标准治疗方案;但同时其治疗相关感染事件的高发也不容忽视。目前，利妥昔单抗维持治疗已成为滤泡性淋巴瘤综合治疗的一部分。

专家提示，对于化疗后缓解≥6个月的滤泡性淋巴瘤患者，采用多细胞靶向治疗，可显著延长其无病生存期(DFS)。