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吴建华
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知识库 现场抢救冠心病猝死的方法
现场抢救冠心病猝死的方法
发布时间:2024-03-18
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冠状动脉粥样硬化性心脏病系指冠状动脉粥样硬化使血管腔狭窄或闭塞,以及血栓形成造成管腔闭塞、导致心肌缺血缺氧而引起的心脏病,它和冠状动脉功能改变(痉孪)一起统称为冠状动脉性心脏病,简称冠心病。

本病的发生与冠状动脉粥样硬化狭窄的程度和支数有密切关系,是心脏病的常见类型之一,也是严重危害老年人身心健康的常见病之一。

猝死以发生在家中和医院的急诊室为多见。国内一组109例冠心病冲死的统计资料表明*67例(63.4%)死于院外。其中32例发生于唾眠中,5例发生在工作中,11例发生在进餐时。国外101例病例资料表明,63例发生在家中,5例在工作中,6例在娱乐中,27例在工作前后粹死。

猝死是发生于阳问的,所以必须在现场进行急救。理场如果有两个人,一人应立即按打急救电话,另一人作现场急救;救护者应首先用空心拳头向病人胸前区猛击2—3次。由于猝死时心脏处于心室纤圈状态,现场又没有除颤器,叩击胸前区可以产生5焦耳电能,有一定的除颤作用。

经过2—3次叩击无效时不应再叩击。可在病人胸前区胸骨下1/2处进行胸外心脏挤压术,每分钟60次。挤压要稳健有力,使胸骨下陷3—4cm,但应注意避免损伤肝、脾和肋骨。

胸外心胶挤压的同时可行口对口人工呼吸,每分钟12—15次,与挤压协调进行。如果现场只有一人,可每吹两口气后,作心脏挤压10次。切记在急救站医生到达现场之前,绝不能中断抢救,这样会丧失复苏的机会。


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