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王东
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知识库 中西医结合治疗骨髓增生
中西医结合治疗骨髓增生
发布时间:2024-03-17
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骨髓增生异常综合征

目前西药治疗骨髓增生异常综合征多采用支持疗法、诱导分化、刺激造血、细胞毒药物化疗、骨髓移植等方法。我国临床工作者已把中西医结合治疗骨髓增生异常综合征作为主要研究课题,积极开展发病原因和药物疗效的研究工作,认为该病中医属“虚痨”范畴,发病原因与环境污染、化学药物以及放射性物质接触有关。基本病机在于肾精亏虚、热毒内蕴。肾主骨,生髓藏精为五脏之术。肾精亏虚、热毒内蕴引发“虚痨”,表现为贫血、面色苍白或面黄、口唇指甲苍白、疲倦、乏力,甚者头晕、心悸、气短。热毒炽盛则见发热,破血妄行可见鼻腔、牙龈出血,热毒瘀滞见肝脾肿大。根据中医传统理论,结合现代科学技术,西医辨病,中医辨证,中西医有机结合治疗该病。补肾填精、解毒清热化瘀为其治疗方法。常用药物有西洋参、鹿茸、鹿角胶、冬青子、金凌草、羚羊角、双花、八月扎等,以贫血为主者表现为头晕、疲倦乏力、心慌气短、面色萎黄或苍白、指甲淡白、舌淡脉细,治以补肾填精为主。以贫血伴发热、出血、肝脾肿大舌暗苔黄者,治以补肾解毒为主,抑制病态造血,诱导分化幼稚细胞向成熟细胞转化,恢复骨髓造血功能,可使临床症状消失,血象,骨髓象缓解。


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中西医结合治疗乳腺增生症
乳腺增生病是最常见的乳房疾病,其发病率居乳腺疾病之首,在中青年妇女中的发病率高达60%~80%。因为其有2%左右的乳腺癌发生率,所以必须得到一定的重视。但是,也因为其过高的发生率,专科医师对于是否所有的乳腺增生病都需要治疗还存在争议。目前,对于较为严重的乳腺增生病,如月经前或月经期,乳房胀痛明显影响日常生活者,还是主张给与一定的治疗。对于无明显症状的,目前还是主张按照NCCN的筛查指南进行随访、筛查。乳腺增生病的发病主要是由内分泌激素失调所引起。一般认为是由孕激素(P)和雌激素(E)分泌的比例失调,P/E2的比率(PEL)失调引起。乳腺增生病属于中医的“乳癖”范畴,明代《外科正宗》中描述为:“乳癖为乳中结核,形为丸卵,或重坠作痛,或不痛,皮色不变,其核可随喜怒消长,多由思虑伤脾,恼怒伤肝,郁结而成。”目前冲任失调与肝气郁滞共同致病的观点,基本得到广泛的认可。目前乳腺增生病西医无理想的治疗方案。仍以内分泌治疗为主要措施,缺乏特效药。西医治疗首选雌激素受体拮抗剂三苯氧胺,临床能够取得较好的疗效,但可能干扰人体激素的平衡,停药后易复发,长期服用,有诱发子宫内膜癌的危险,也会造成肝脏功能损害。
王新霞
发布时间:2024-03-22