结肠癌手术后治疗原则

肠癌手术治疗为结肠癌治疗的主要治疗方法之一，包括根治性手术切除术和姑息性手术治疗两大类。结肠癌的治疗首先强调手术切除，并注重联合术前化疗、放疗等综合治疗以提高手术切除率，降低手术后复发率，提高生存率。手术治疗的原则是:(1)尽量根治;(2)尽量保护盆腔植物神经，此外，由于结肠的特殊性，因而结肠癌手术治疗的术前准备，除常规的术前准备外还应做的术前肠道准备。

临床常用的结肠癌手术治疗方法：

(1)结肠癌手术切除术

①右半结肠切除术，适用于盲肠、升结肠及结肠肝曲部的癌肿。

②左半结肠切除术，适用于降结肠、结肠脾曲部癌肿。

③横结肠切除术，适用于横结肠癌肿

④乙状结肠癌肿的根治切除术,须根据癌肿的具体部位，除切除乙状结肠外，或做降结肠切除或部分直肠切除。

(2)结肠癌手术治疗原则

①伴有肠梗阻的结肠癌患者：须根据做完术前肠道准备后患者的情况而定。即若患者的肠内容物明显减少，病人情况允许则可做一期切除吻合，但手术时须做好保护措施，尽量减少污染;若做完肠道的术前准备后患者的肠道充盈，患者的情况较差，则应先做癌肿近侧的结肠造口术，等患者的情况转好后再行二期手术切除。

②不能作根性治手术切除术的结肠癌患者：若癌肿局部浸润广泛或与周围组织、器官紧密连接而不能切除时，可做癌肿近侧与远侧的短路手术，也可做结肠造口术;若已有远处转移但局部癌肿尚允许切除时，可采用局部姑息切除，以改善患者的症状。

(3)结肠癌术后的治疗

①定期体检，尤其是防癌体检。一有可疑应及时进行检查，争取做到早发现早治疗。可结合放化疗，细胞免疫等疗法以增强疗效。

②保持良好的心态，患者家属也应做好相应的护理，与患者共同抗癌。

结肠癌手术对患者创伤比较大，手术后常用细胞生物免疫进行术后治疗。免疫治疗是肿瘤综合治疗不容忽视的重要环节，针对适应症患者选择最佳时机进行适宜的免疫治疗方法，一方面可以杀灭术后或者放疗后残留的癌细胞，降低复发的风险，同时可以改善肿瘤患者的免疫功能，延长肿瘤患者无病生存期。事实上，机体抗肿瘤免疫能力的提高，是患者中远期机体抗御肿瘤、根除肿瘤微小病灶，预防肿瘤复发转移，维持患者长期无病生存的最重要因素之一。