月经来前几天外阴瘙痒可能是由多种原因引起的，包括以下几种：

1. 阴道炎或细菌感染：阴道炎和细菌感染会导致外阴瘙痒和红肿，这些症状通常在月经来临前一周左右出现。

2. 性传播疾病：如果您有性伴侣或近期进行了性行为，那么可能会感染性病或其他性传播疾病，这些疾病也可能导致外阴瘙痒和红肿。

3. 荷尔蒙变化：荷尔蒙水平的变化也可能导致外阴瘙痒和红肿。例如，在月经期间或周末有激素水平的变化。

4. 药物副作用：某些药物可能会引起外阴瘙痒和红肿，如抗生素、非甾体抗炎药等。

5. 其他疾病：一些疾病也可能导致外阴瘙痒和红肿，如皮肤真菌感染、湿疹等。

建议您尽快就医，以便确定具体原因并得到相应的治疗。同时，保持个人卫生和清洁也是预防外阴瘙痒和红肿的重要措施。