胰岛素是一种蛋白质激素，由胰岛β细胞在受到内源性或外源性物质（如葡萄糖、乳糖、核糖、精氨酸和胰高血糖素）刺激时分泌。以下是需要注射胰岛素的人群：

1. I型糖尿病患者需要用胰岛素进行治疗。这是因为I型糖尿病的发病机制是胰岛的分泌功能已经丧失，几乎没有胰岛细胞能够自身分泌胰岛素，因此需要替代治疗。

2. II型糖尿病患者在口服降糖药失效的情况下应考虑使用胰岛素。当口服降糖药物（如黄脲类药物，列脲类药物等）无法有效控制血糖时，需要转用胰岛素治疗。以往我们认为当口服降糖药物使用到一定剂量（如6片）仍无效时，应开始使用胰岛素。这就好比一匹马跑得慢，我们用鞭子抽打了六次仍无法加速，说明这匹马已经没有能力，需要使用胰岛素。然而，根据现在的观念，当口服降糖药物使用到三片仍无效时，就应开始使用胰岛素，因为这时的胰岛功能已经严重受损。这个阶段我们应该给予胰岛一些休息，保护残余的胰岛素非常重要。

3. 第三种情况是一些患有严重糖尿病并发症或其他严重疾病的人群，他们需要使用胰岛素进行治疗。例如，糖尿病患者伴有肾病、肾功能不全、严重眼病或其他重要器官疾病的情况下，应使用胰岛素治疗。此外，患有严重肺炎、心脏衰竭或其他内分泌疾病的人群也需要终身注射胰岛素，不能停止使用。

4. 另外，还有三类人需要暂时注射胰岛素。首先是平时通过口服降糖药物能够较好控制血糖的人群，但在特殊紧急情况下，如患上肺炎、骨折、心肌梗死、心血管病等，我们的身体会分泌大量升糖激素，导致原先的血糖控制不佳。这个阶段我们需要使用胰岛素治疗，待应急状态减轻、升糖激素分泌逐渐减少后，我们逐渐减少胰岛素的剂量。最后在完全康复、应急状态消失后，血糖恢复正常，我们可以停止使用胰岛素，改用原先的口服降糖药物进行治疗，效果与之前相同。

另一种情况是妊娠糖尿病，即在怀孕期间发现患有糖尿病。在这个时期，如果不进行治疗，血糖会持续升高，胎儿供应的糖分也会增加，导致胎儿分泌更多胰岛素来降低血糖并将其转化为脂肪。这将导致婴儿出生时体重过大，可能引发一系列后果，如糖尿病和高血压等。在怀孕期间，口服降糖药物不能使用，因为它们可能通过胎盘引起胎儿低血糖，导致胎儿死亡。因此，在怀孕期间应使用胰岛素治疗。同样，在哺乳期间也不能使用口服降糖药物，因为它们可能通过乳汁传递给婴儿，导致婴儿低血糖。因此，在这两个特殊期间，怀孕期和哺乳期，应使用胰岛素进行治疗。

最后一种情况是急需手术的人群。无论之前是否使用口服降糖药物，或者口服降糖药物是否有效，一旦患上胆囊炎、阑尾炎、骨折等需要紧急手术的情况，手术是无法等待的。因为口服降糖药物需要几个月的时间来调节血糖，所以我们需要及时注射胰岛素，快速控制血糖，并进行手术。手术完成后，我们可以停止胰岛素的使用。这三种情况需要暂时