晚上经常做梦且睡眠质量差可能是由于以下原因引起的：睡眠环境不佳、神经衰弱和高血压。

1、睡眠环境不佳：如果睡眠环境缺乏空气流通或者穿着过厚的衣物，可能会影响个人的睡眠质量，导致晚上频繁做梦和睡眠不佳。为了改善睡眠质量，应该确保良好的睡眠环境，例如适时开窗通风，并根据天气情况适当减少衣物的厚度。

2、神经衰弱：当个人近期承受过大的精神压力或经历了某种应激事件时，可能会给心理状态带来压力，导致神经衰弱、失眠和多梦等异常情况。在医生的指导下，可以尝试使用安神补脑液、谷维素片等药物治疗，同时与家人朋友多进行心理沟通，保持愉悦的心情。

3、高血压：如果个人存在家族遗传因素或长期不良的饮食习惯，可能会导致高血压，从而影响正常的睡眠质量。遵循医生的建议，服用硝苯地平缓释片、氢氯噻嗪片等药物进行治疗，可以有效控制病情。

请注意，以上为一般情况下的可能原因和建议，并非针对具体个体情况，如果出现持续的睡眠问题，请咨询专业医生获得适当的诊断和治疗建议。