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潘永源
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知识库 脑瘫的治疗方法有哪些?
脑瘫的治疗方法有哪些?
发布时间:2024-03-18
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在新生儿专业领域耕耘多年,主要从事围产期脑损伤研究的专家指出:小儿脑瘫要达到最好的治疗效果,就要做到三早,即早期发现、早期诊断和早期治疗。她说,由于70%~80%的小儿脑瘫患者,是由围产期窒息缺氧、颅内出血等因素引起脑损伤所致,因此,脑损伤被认为是脑瘫的高危因素。要早期发现脑瘫患儿,就要对有脑损伤病史的高危人群重点监测。

因为脑瘫患儿症状出现的时间早晚不同、程度不同,所以目前靠患儿家长早期发现还有一定困难。她认为,儿科医生对高危儿连续细致的观察,对脑瘫的早期发现起着至关重要的作用。她也提醒出生时有脑损伤的婴儿家长,在孩子出生1个月、3个月、半岁时,应定期带孩子到儿科进行相关检查,防患于未然。

一旦孩子被确诊患了脑瘫,家长不要悲观失望,要立即带孩子到有条件的正规医院治疗,切忌乱投医。目前已有多种方法可以治疗脑瘫,但她强调,治疗开始得越早效果越好。

专家指出,治疗脑瘫是一个漫长的过程,家长切忌心存幻想,以为靠吃药或做一次手术,就能治好病。只有在医生的指导下,持之以恒,综合治疗,才是惟一正确的选择。

近几年来,预防保健科、小儿科和物理医学康复科协作,对上百例脑瘫高危儿进行早期干预,收到很好的效果。大多数孩子经干预治疗,没有留下后遗症,到目前为止,也没有一个孩子瘫痪在床。一旦经儿科确诊或怀疑孩子患有脑瘫,马上转入物理康复科开始功能训练,接受治疗的孩子年龄绝大多数在6个月以内,年龄最小的出生还不到一个月。她告诫患儿家长,由于脑瘫的治疗在孩子生长发育过程中要持续相当长的一段时间,因此,光靠医生的努力,不能从根本上解决问题,只有在家长的密切配合下,才能收到理想的疗效。黄真介绍说,在脑瘫患儿中,痉挛型最常见,约占70%~80%。她建议,家长在带孩子到医院接受正规治疗的同时,还要在医生的指导下,学习一些家庭康复训练方法。如:对于痉挛型的患儿,抱孩子时不能直着抱,应让他骑在家长的腿上或腰部。睡觉时将孩子的两侧肩胛骨垫起来或让其侧卧。与孩子说话时,要采取与他平行的位置。喂水时要从低处喂等方法,以达到抑制患儿异常姿势的目的,使康复训练贯穿于孩子的日常生活之中。

目前,他们在对患儿进行康复训练,主要采用的是从国外引进的以神经发育学疗法为主的综合性治疗,来纠正患儿异常的运动模式,帮助他们建立起正常的运动模式。

治疗脑瘫有许多方法,中医包括按摩、中药、中医穴位注射等。西医有运动疗法、语言训练、理疗、认知教育及配合必要的药物、手术等。她指出,由于脑瘫主要表现为以肢体运动功能障碍为主,同时经常合并智残、癫痫,严重的甚至有咀嚼吞咽等障碍,是一种综合征,所以治疗要采取综合手段。在治疗中,对具体病例要进行全面评价,必须针对孩子的具体情况确定治疗方法。比如矫形手术,年龄大的有继发障碍,对有手术适应症的孩子才能做。

专家们一致认为,目前在脑瘫治疗中,方法虽然很多,但康复治疗是主要的,也是最有效的,药物等治疗是次要的,只起辅助作用。专家还认为,脑瘫治疗对于年龄较大的孩子,功能改善比较困难,但只要坚持康复训练,患儿的功能是会有所改善的。


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