孩子耳朵疼痛有多种原因。其中最常见的是急性中耳炎，通常在感冒后发作或因耳朵进水引起。治疗时，我们要及时使用抗感染药物，例如局部滴耳液来处理急性中耳炎的症状。

其次，急性外耳道炎也可能导致耳朵疼痛，同样需要进行抗感染治疗。

第三种可能是对于一些抵抗力较差的儿童，可能出现外耳道疖肿，就是耳朵里面长疖子。这种情况下疼痛通常较为剧烈，需要抗感染治疗，严重时可能需要切开疖肿以排出脓液。

耳朵痛的第四个常见原因是咽喉部发炎，喉咙痛可能会放射到耳部。实际上耳部并没有问题，疼痛是由咽喉部炎症引起的。在这种情况下，我们需要治疗原发病即咽喉部的炎症，这样也可以缓解耳朵的疼痛。不过这种原因相对较少见。

另外一些罕见的原因包括耳部神经痛等情况，但这些情况相对较少发生。总的来说，如果孩子出现耳朵疼痛，我们建议及时就医，不要自行使用药物治疗，以免延误病情。