HSV存在于GH病人和病毒携带者的皮肤，黏膜的分泌物，唾液和粪便中，它经呼吸道，口腔，生殖器的黏膜和破损的皮肤处侵入人体，在入口处生长繁殖，后经血液或神经通路播散，引起原发性单纯疱疹的损害，若发生于口，鼻及眼周围者，即为口唇疱疹，而发生于生殖器部位者，即为GH，部分呈无症状的隐性感染状态。

生殖器疱疹诊断

HSV感染的诊断要依据病史，临床表现和实验室检查结果而定，有不洁性交史，而且在生殖器部位出现皮肤红斑和原发性水疱，易复发等不难诊断，必要时可作疱液涂片，培养，接种，免疫荧光检查，血清免疫抗体测定等，均有助于诊断和确定病毒类型。

根据病史，症状和皮肤或黏膜表现，一般不难作出诊断，必要时可进行实验室检查，以明确病原体。

生殖器疱疹中医辨证分型

1、湿热下注型

主证：患处水疱，糜烂，痒痛交作，大便秘结，小便短赤，舌红，苔黄腻，脉弦滑数。

辨证：湿热下注，外感毒邪。

2、肝肾亏损型

主证：病情反复发作，兼有心烦寐少，腰酸头昏，食少乏味，口干咽燥，舌质淡，脉沉细。

辨证：清热化湿，养肝滋肾。

生殖器疱疹鉴别

生殖器疱疹容主要与硬下疳，软下疳鉴别：

硬下疳为单个质硬的溃疡，无疼痛感，无复发史，实验检查USR(+)或RPR(+)，梅毒螺旋体可见，软下疳为质软的溃疡，局部虽有疼痛感但无复发史，实验检查链杆菌阳性。

1、固定型药疹

有药物过敏史，发疹前有用药史，每次发病位固定且不限于外阴部，其他的皮肤，黏膜交界处也有损害，皮损主要为暗红斑上有厚壁水疱或大疱。

2、Behcet综合征

可首先出现口腔或外生殖器溃疡，针刺试验阳性，以后可伴虹膜睫状体炎及四肢结节性红斑。

3、梅毒硬下疳

潜伏期2～4周，局部硬结，溃疡，无自觉症状，苍白螺旋体和梅毒血清反应阳性。

4、软下疳

发病前2～5天有性乱史，损害为外阴部溃疡，基底软，伴疼痛与触痛，单侧腹股沟淋巴结肿大，触痛，可形成溃疡并排脓，可检出Ducrey嗜血杆菌。

其他生殖器部位皮肤病如接触性带状疱疹，白塞病，脓疱病有时与生殖器疱疹相似，可以从病史及检查方面相区别。