大拇指手上出现坚硬肉的原因可能是胼胝、鸡眼或寻常疣等。根据不同的病因，需要选择相应的治疗方法。下面进行详细分析：

1. 胼胝

胼胝是由于局部长期摩擦和压力导致的角质层增厚。症状包括大拇指皮肤增厚、粗糙以及硬疙瘩的形成。患者可以在医生指导下使用水杨酸软膏、尿素软膏等药物进行治疗。

2. 鸡眼

鸡眼经常在手和脚底等容易摩擦的部位出现。如果长时间从事手部工作，可能导致该部位过度摩擦，从而形成大拇指处的坚硬肉。治疗方法包括冷冻疗法、激光疗法等。

3. 寻常疣

当大拇指皮肤受损时，可能感染人乳头瘤病毒，引发寻常疣，并表现出上述症状。患者可以按医生建议使用维A酸乳膏、他扎罗汀凝胶等药物治疗。

除了上述原因外，手上坚硬肉的原因也可能是脂肪瘤、腱鞘囊肿、痛风石等。建议患者及时就医，进行全面检查，明确病因后采取有针对性的治疗措施。