咨询：

我结婚已3年，至今未孕。主要问题是月经不正常，几乎是隔月来，有时剧痛难忍，腰酸痛。请问，我还能生育吗？

叶波

答疑：

通常，我们习惯说男性未育、女性则说未孕。结婚三年未采取避孕措施而未怀孕者，医学上可诊为原发性不孕症。导致不孕的原因有很多，在女性方面，有卵巢功能障碍、无正常排卵功能、输卵管炎症及堵塞、子宫发育不良或畸形、子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征等；男性方面则与精子的数量和质量有关。此外，免疫因素目前也是导致不孕的重要原因，还有相当比例的不孕症查不清原因。

子宫内膜异位症是目前女性不孕的重要原因之一，主要症状为痛经，且有逐渐加重的趋势；另外，还可见月经失调，经量增多，经期延长，性交痛等。妇科检查可表现子宫活动欠佳，后窟窿可触及结节，盆腔内由于异位内膜形成的病灶和粘连表现为增厚，或可触及囊性肿物，b超可协助诊断。

还有一种妇科常见病为多囊卵巢综合征，是妇科内分泌常见疾病，主要表现为月经稀发、闭经、多数持续不排卵，从而引起不孕，还可伴有全身改变，如多毛、痤疮、肥胖。测定基础体温可了解排卵情况，b超下双侧卵巢多囊性改变、内分泌测定可帮助诊断。

上述两种疾病均可进行药物治疗，也可进行腹腔镜下手术治疗。

目前，您的问题应在妇科做全面检查，明确诊断，系统治疗。不孕症的检查不是一次就能查明的，也许在当地诊治更为方便，如有特殊检查可到大医院进行，更重要的是要有自信心，目前检查治疗的手段多，人工辅助生育技术也比较成熟，相信您也能取得满意的结果，早日拥有幸福的三口之家。