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很多牛皮癣患者对牛皮癣一些知识知之甚少,存在若干空白或误解,加之社会上对牛皮癣的某些偏见和某些媒介的误导,使许多牛皮癣患者背上沉重的心理负担和精神压力,使药物治疗更难奏效,直接影响疾病的缓解。国内外一些调查表明牛皮癣几乎影响患者生活中的各个方面,严重影响患者的生活质量。因此,重视牛皮癣患者的生活照料与治疗具有同等地位的重要。然而,对牛皮癣患者的照料仅靠皮肤科医生的工作是不够的,还要调动患者家属和全社人员共同参与,才可能收到实质性效果。
一,生活及行为指导
在与患者共同分析发病诱因、加重因素和探讨避免复发措施时,详细地告诉患者在日常生活和行为中应注意的一些事情。以下知识供牛皮癣患者参考
(1)戒酒:以证实饮酒和牛皮癣严重程度成正相关。
(2)戒烟:牛皮癣与吸烟习惯有明显关系,并与吸烟量呈显著相关。
(3)食物:讲究科学忌口,不吃牛、羊肉,因其花生四烯酸含量高;吃鱼有益无害,因鱼油中含有一种不饱和脂肪酸,适当补充鱼油对治疗牛皮癣有帮助;适量食辣椒有益,因为辣椒中的辣椒素是P物质拮抗剂(牛皮癣活动期皮损的P物质含量增高)。
(4)避免应用可诱发或加重牛皮癣的药物,如:皮质类固醇、碘、氯化锂、黄体酮、人体蛋白、心得安、氯喹、氨苄青霉素、消炎痛、保泰松、乙酰水杨酸、地高辛、干扰素等。
(5)避免或减少上呼吸道感染(上感、扁桃体炎等可诱发或加重牛皮癣。
(6)避免外伤,包括搔抓皮损,亦可加重牛皮癣。
(7)避免外用刺激性强的药,以免诱发重型牛皮癣。还应特别强调避免盲目追求“根治”而不分真伪地“有病乱投医”,造成不堪设想的医源性伤害和难以承受的经济负担。
二,心理疏导:
医生的言语和态度对患者会产生很强的感染力。医生接诊患者时,要花一些时间,通过与患者谈话,加强与患者的直接交流,针对患者存在不同心理状况,有的放矢地进行心理疏导,解除患者的各种心理负担或顾虑,增强患者治愈的信心。
三,饮食忌口
忌酒、忌海鲜、忌辛辣、忌牛肉、忌羊肉、忌狗肉。
四,特别注意事项
1、溶血性链球菌感染是本病的一诱发因素,尽可能避免感冒、扁桃腺炎、咽炎的发生。一旦发生应积极对症治疗,以免加重牛皮癣。经常因扁桃腺化脓而诱发本病或加重本病的建议行扁桃腺摘除术。
2、清洗患处时,动作要轻揉,不要强行剥离皮屑,以免造成局部感染,如红、肿、热、痛,影响治疗,使病程延长。
4、在日常用药中,抗疟药、β-受体阻滞剂均可诱发或加重病情。
3、居住条件要干爽、通风、便于洗浴。
4、内分泌变化、妊娠均可诱发本病并使其加重。
5、消除精神紧张因素,避免过于疲劳,注意休息。
6、多食富含维生素类食品,如新鲜水果、蔬菜等。
7、牛皮癣临床痊愈后,其免疫功能、微循环、新陈代谢仍未完全恢复正常,一般需要2-3个月后才能复原。所以在临床痊愈后,即外表皮损完全消退后,应再继续服用2-3个疗程进行巩固,使血液中的毒素清理更彻底,以免复发。