一般情况下，右侧胸部上方的疼痛可能是由肌肉拉伤、乳腺增生症或颈椎病等原因引起的。建议就医以明确病因。以下是具体分析：

1、肌肉拉伤

当右侧胸部肌肉和肌腱在运动过程中过度使用或反复强烈拉扯时，可能导致肌腱胶原纤维受损，引起右侧胸部疼痛，并伴有局部肿胀和淤血等症状。可以按照医生的建议，在48小时内进行冷敷，48小时后改为热敷，以促进症状的改善。

2、乳腺增生症

内分泌激素代谢失衡导致雌激素水平升高，可能对乳腺造成持续刺激，引发乳腺组织增生性变化，导致乳腺肿块和疼痛症状。通常表现为周期性疼痛，症状在月经前明显，月经后逐渐减轻。建议按照医生的建议服用乳癖消片、枸橼酸他莫昔芬片、加味逍遥丸等药物治疗，以促进肿块消散，减轻胸部疼痛。

3、颈椎病

颈椎退行性变引起的退变组织可能会压迫或刺激到相邻的脊髓、神经和血管等部位，导致放射性疼痛，主要出现在胸部、上肢和手部等部位。建议按照医生的建议服用营养神经药物进行治疗，常用药物包括甲钴胺片、谷维素片和维生素B1片等，以促进神经功能的恢复，缓解症状。

此外，胸部疼痛也可能是肺结核等疾病的症状。建议前往医院进行全面检查，并积极根据具体病因进行治疗。