脚部瘙痒和溃烂通常是由于过敏、足癣、湿疹等原因引起的，可以根据具体原因选择相应的药物治疗。以下是具体分析：

1. 过敏：

脚部过敏会导致严重的瘙痒，如果用手抓，可能会引起皮肤感染，从而导致脚部溃烂。建议在医生指导下口服抗组胺药物，例如马来酸氯苯那敏片、盐酸西替利嗪片等。

2. 足癣：

足癣是由皮肤癣菌感染引起的，通常发生在脚底和脚趾之间的皮肤上。症状包括水疱、浸渍、脱屑和干裂，导致脚部受侵蚀和瘙痒，并且具有传染性。应及时治疗，可以局部应用盐酸特比萘芬乳膏、硝酸咪康唑乳膏等药物。

3. 湿疹：

湿疹是一种慢性炎症性、瘙痒性的皮肤病，通常呈对称分布。患者可能会出现严重的瘙痒，严重情况下可能出现糜烂和渗出。如果没有渗出，可以使用复方炉甘石洗剂缓解症状；如果有渗出和糜烂，可以局部使用硼酸溶液湿敷，并使用卤米松乳膏改善症状。

除了上述原因，引起脚部瘙痒和溃烂的可能还包括毛囊炎、真菌感染和疱疹等。应及时就医以明确原因，并进行针对性治疗。