发烧是指体温升高，当体温达到38℃时被称为发热。如果孩子连续四五天体温维持在38℃左右，可能是由细菌感染、急性上呼吸道感染或细菌性肠炎引起的。

1、细菌感染

如果孩子连续四五天体温维持在38℃左右，可能是由于细菌或病毒等病原体感染所致。常见的症状包括流鼻涕、发热和咳嗽等。在医生的指导下，可以使用阿莫西林颗粒、头孢克肟颗粒、阿奇霉素颗粒等药物治疗。

2、急性上呼吸道感染

急性上呼吸道感染可能伴有流涕、鼻塞等症状。如果是由病毒感染引起的，需要在医生的指导下口服四季抗病毒合剂治疗。对于细菌感染，需要在医生的指导下使用利巴韦林颗粒、阿昔洛韦颗粒等抗病毒药物。

3、细菌性肠炎

细菌性肠炎也可能出现上述症状，包括呕吐和腹泻等。在医生的指导下，可以使用蒙脱石散、酪酸梭菌二联活菌散等药物来调节肠道菌群，促进肠道功能的恢复。同时，根据细菌培养和药物敏感试验的结果，选择使用头孢他啶静脉制剂、美罗培南注射剂等药物进行抗感染治疗。

在日常饮食中，孩子应注意选择清淡、易消化的食物，并多喝水。