怀过孕或陪伴家人进行过孕检的读者，应该都记得在孕中期的时候要进行一项需要先喝糖水再验血的特别检查，这项检查就是口服葡萄糖耐量试验（OGTT），主要是检查孕妇是否患有妊娠期糖尿病。

什么是

妊娠期糖尿病呢？

妊娠期间的糖尿病有两种情况，一种为妊娠前已确诊患糖尿病，称“糖尿病合并妊娠”；另一种为妊娠前糖代谢正常或有潜在糖耐量减退、妊娠期才出现或确诊的糖尿病，又称为“妊娠期糖尿病（GDM）”。糖尿病孕妇中80%以上为GDM，糖尿病合并妊娠者不足20%。GDM在我国发生率为1%～5%，近年有明显增高趋势。

妊娠期糖尿病，要重视！

妊娠期糖尿病对孕产妇及胎婴儿的危害是非常大的：孕产妇易并发妊娠期高血压、胎膜早破、早产、产后出血、感染等，产后可能长期患有糖尿病；而胎儿容易发生自然流产、畸形、缺氧，严重则导致胎死腹中；新生儿可发生呼吸窘迫综合征、黄疸、低血糖甚至死亡等。所以各位孕妈妈、爸爸们在孕检时要给予重视了！

哪类人需要警惕

患有妊娠期糖尿病呢？

如果孕期出现反复念珠菌性阴道炎、胎儿过大、羊水过多等情况以及凡有糖尿病家族史、肥胖、年龄超过30岁，孕妇曾有多囊卵巢综合征、不明原因流产、死胎、巨大儿或畸形儿分娩史，本次妊娠胎儿偏大或羊水过多者应警惕糖尿病。

妊娠期糖尿病

怎么诊断呢？

目前推荐孕24～28周的孕妇均应做糖筛查试验，即口服葡萄糖耐量试验（OGTT）诊断糖尿病。检查方法如下（《中国2型糖尿病防治指南（2017年版）》标准）：

检查时，需在5分钟内口服含75g葡萄糖的液体300ml,分别测定孕妇空腹及服糖后1、2小时的血糖，其中5.1mmol/L≤空腹血糖＜7.0mmol/L，OGTT1h血糖≥10.0mmol/L，8.5mmol/L≤OGTT2h血糖＜11.1mmol/L。上诉血糖值之一达标即可诊断GDM。但单纯空腹血糖＞5.1mmol/L不能诊断GDM，需要随诊。需要注意的是，孕期高血糖危险人群在第一次产检时就应筛查血糖。

妊娠期糖尿病的治疗

一经确诊GDM，饮食、运动是最主要、最基本的治疗方案。85%的患者只需进行单纯的饮食治疗就能使血糖控制在良好的水平，主要是控制碳水化合物的摄入，蔬菜类可多吃，蛋白质要适量，吃饭八分饱即可；而孕妇最好的运动方式是散步，建议每天散步2~4次，每次15分钟，另外也可根据自身情况进行游泳、太极拳等。经运动、饮食治疗效果不佳者则要在专科医师的建议下进行胰岛素干预了。而糖尿病合并妊娠期患者更应从孕前开始，在内科医师协助下严格控制血糖值，确保受孕前、妊娠期及分娩期血糖在正常范围。

预后及产后调理

GDM患者糖代谢多数于产后能恢复正常，但如果不注意进行饮食调整或适量运动的话，将来患2型糖尿病机率会增加。研究数据显示，与没有GDM的女性相比，有GDM女性未来患2型糖尿病的风险会升高5-10倍！

孕期高血糖对母婴的影响不因妊娠终止而结束，所以产后的调理也是必不可少的。产后需内科就诊重新评估糖代谢情况，鼓励母乳喂养，均衡饮食，适量运动，可结合中医药调理。妊娠期糖尿病患者以痰湿、郁热、脾虚体质偏多，产后可根据不同的体质及病机、病情的变化辨证用药调理。

看到这里，相信大家对妊娠期糖尿病都有一定的了解了，那就请各位备孕期及孕期中的妈妈们记得准时进行糖尿病筛查哦，做到早预防、早发现、早干预！