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谢洋春
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知识库 鼻咽癌临床症状及如何预防鼻咽癌?
鼻咽癌临床症状及如何预防鼻咽癌?
发布时间:2024-03-19
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鼻咽癌到了晚期,患者想要完全治愈该病已经是不可能的事了,但是选用正确的治疗方法以及合理的护理措施,是可以大大延长患者的生命的,因此即使鼻咽癌到了晚期,患者以及患者的家属要了解的知识还很多。那么,鼻咽癌晚期有哪些症状,鼻咽癌如何护理呢?

(一)回吸性涕血

早期可有出血症状,表现为吸鼻后痰中带血,或擤鼻时涕中带血,早期痰中或涕中仅有少量血丝,时有时无。晚期出血较多可有鼻血。

(二)耳鸣、听力减退、耳内闭塞感

鼻咽癌发生在鼻咽侧壁侧窝或咽鼓管开口上唇时,肿瘤压迫咽鼓管可发生单侧性耳鸣或听力下降,还可发生卡他性中耳炎,单侧性耳鸣或听力减退、耳内闭塞感等,是早期鼻咽癌症状。

(三)头痛

头痛为常见症状,占68.6%,可为首发症状或唯一症状,早期头痛部位不固定间歇性,晚期则为持续性偏头痛,部位固定。究其原因,早期病人可能是神经血管反射引起,或是对三叉神经第一支末梢神经的刺激所致,晚期病人常是肿瘤破坏颅底或在颅内蔓延累及颅神经所引起。

(四)复视

由于肿瘤侵犯外展神经,常引起向外视物呈双影。滑车神经受侵,常引起向内斜视、复视。复视占6.2%~19%,常与三叉神经同时受损。

(五)面麻

指面部皮肤麻木感,临床检查为痛觉和触觉减退或消失。肿瘤侵入海绵窦常引起三叉神经第1支或第2支受损,肿瘤侵入卵圆孔茎突前区、三叉神经第3支常引起耳廓前部、颞部、面颊部下唇和颏部皮肤麻木或感觉异常,面部皮肤麻木占10%~27.9%。

(六)鼻塞

肿瘤堵塞后鼻孔可出现鼻塞,肿瘤较小时鼻塞较轻,随着肿瘤长大鼻塞加重,多为单侧性鼻塞。若肿瘤堵塞双侧后鼻孔可出现双侧性鼻塞。

(七)颈部淋巴结转移症状

鼻咽癌容易发生颈部淋巴结,转移约为60.3%~86.1%,其中半数为双侧性转移。颈部淋巴结转移常为鼻咽癌的首发症状(23.9%~75%),有少数病人鼻咽部检查不能发现原发病灶,而颈部淋巴结转移是唯一的临床表现,这可能与鼻咽癌原发灶很小并向粘膜下层组织内扩展有关。

(八)舌肌萎缩和伸舌偏斜

鼻咽癌直接侵犯或淋巴结转移至茎突后区或舌下神经管,使舌下神经受侵,引起伸舌偏向病侧伴有病侧舌肌萎缩。

(九)眼睑下垂、眼球固定。视力减退或消失

眼睑下垂、眼球固定与动眼神经损害有关,视力减退或消失与视神经损害或眶锥侵犯有关。

(十)远处转移

鼻咽癌的远处转移率约在4.8%~27%之间,远处转移是鼻咽癌治疗失败的主要原因之一,常见的转移部位是骨、肺、肝等多器官,同时转移多见。

(十一)伴发皮肌炎

皮肌炎也可与鼻咽癌伴发,故对皮肌炎病人无论有无鼻咽癌的症状均应仔细检查鼻咽部。

(十二)停经

作为鼻咽癌首发症状甚罕见,与鼻咽癌侵入蝶窦和脑垂体有关。

1、对于使用鼻放疗的鼻咽癌患者来说,放疗后因放射线损伤了患者唾液腺及粘膜,可食用清凉无刺激性的饮食,并且饭菜的温度不宜太热肉要剁细,蔬菜或水果如果无法咽下可以榨成汁饮用,并可口含冰块,进食少量冷饮,多饮酸奶。口干、咽疼、食管炎重者,可在饭前用中药草决明、生甘草煎水当茶饮,然后在进食,疼痛会明显减轻。总之要以汤水较多、质地细软、滋味清淡的食物为主。如果有吞咽困难,可以吃一些冷食或者多饮水来缓解。

2、鼻咽癌晚期患者大多气血不足,毒火上炎,食欲极差,所以开胃化食,刺激食欲,增加患者的营养摄入量是保证治疗的根本措施。故宜选易消化、营养充足,色香味俱佳的食品,如粥、羹、汤、汁等。调配饮食又应以滋润适口、芳香化浊为好,如冰糖苡米粥、香菜清炖大鲤鱼、鲜石榴、鲜乌梅、广柑、香橼、菠萝、青梅、菱角、荸荠、白梨等。另外,平时口含藏青果和鲜山植,有消炎杀菌、清咽生津的作用。

3、忌食辛、热之品,如不食辣椒、胡椒、茴香、韭菜、榨菜、羊肉、狗脊、鹿肉、雀肉、虾蟹等性温热之物,慎用芥末,少用热性补药,烟酒亦当戒之,以免生热助火。

由于早期鼻咽癌症状较为隐蔽,因此大多数患者在确诊后已经到了疾病的晚期,但鼻咽癌患者也不必放弃健康是一种权利,健康是一种责任,谁都有追求健康的权利,只要患者积极配合治疗,是可以延长生命的。


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