文章摘要：心脏骤停病因，心脏骤停症状，心脏骤停，近年来，随着我国心血管病发生率的增高，心脏性猝死的发病率也明显增加。在回答这个问题之前，我们先来看最近的一项网络调查：由中华医学会心电生理和起搏分会（CSPE）与中国医师协会心律学专业委员会（CSA

近年来，随着我国心血管病发生率的增高，心脏性猝死的发病率也明显增加。在回答这个问题之前，我们先来看最近的一项网络调查：

由中华医学会心电生理和起搏分会（CSPE）与中国医师协会心律学专业委员会（CSA）携手腾讯针对中国互联网用户开展的“2017年心脏性猝死全国认知调研”，调查结果显示，超四成网友认为自己在生活或工作中有过无法缓解的极度压力或疲惫感，自我判断应该被列为心脏性猝死的高危人群。

对于工作强度大、连续工作时长较长，自述经常熬夜的被调查者，其职业分类多集中在广告媒体、市场营销及互联网周边产业等细分行业。针对参与调查的网民所属地域来源区分“面对心脏性猝死的危机感”排名中，广州、深圳比例最高，北京、上海紧随其后。那么网友们自认为是猝死的高危人群，这到底是不是正确呢？

的确，现代社会生活不规律、日夜颠倒、工作压力大和强度大，我们经常从新闻中听到某某年轻事业有成的人物猝死了，包括我们医生也是，前一阵子网络上爆出了很多年轻医生猝死的新闻，因此，网友们对照自身情况也觉得自己是猝死高危人群，但其实我们并不知道这些我们听闻的猝死者其本身是否有未被发现的潜在疾病，尤其是心脏疾病，而高强度工作和压力可能是诱发其疾病早发导致猝死的重要因素。

从医学角度来说，有一些人群尤其需要预防心脏性猝死。包括：冠心病、曾经发生过心肌梗死者、心力衰竭（心脏泵出血液的能力不能满足人体的需要）者、有严重室性心律失常史者、曾经发生过心脏性猝死者以及有心脏性猝死家族史者。

可能引起心脏性猝死的心脏疾病

1.冠心病

心脏性猝死最常见的病因是冠心病，见于急性冠脉综合征（包括急性心肌梗死和不稳定心绞痛）。美国心脏协会研究指出：“25%左右的冠心病患者以心脏性猝死为首发临床表现。”国内文献指出：“在心脏性猝死的患者中，80%的成人死因与急性冠状动脉综合征有关”。这类患者是死于急性心肌缺血。急性冠脉综合征发生后，突发的心肌缺血造成患者心脏的电活动紊乱，进而发生恶性心律失常（多为室颤），此时如果患者没有得到及时的心肺复苏或复苏失败，就会发生猝死。

急性心肌缺血刚刚发病时最危险，急性心肌梗死第1小时内发生心室颤动的概率较24小时后高25倍。在因急性冠脉综合征死亡的患者中，绝大部分患者死于发病的第一个小时之内。这是由于突然发生的心肌缺血使患者猝不及防，其心脏电生理活动无法适应这种突发的代谢紊乱，故容易发生恶性心律失常。这个时间段患者往往没在医院，因此处在生死关头。

随着时间的推移，患者通过自我调整，将逐渐适应这种缺血情况，形成了新的动态平衡（心电重构），加上医学干预措施的应用等，使恶性心律失常的发生率逐步下降，心源性猝死的风险也会随之降低。

2.其他心脏疾病

一类是器质性心脏病，如心肌炎、肺心病、风心病、高血压性心脏病、心肌病等。另一类是非器质性心脏病，即心肌离子通道缺陷性疾病造成的猝死。如Brugada综合征、QT间期相关综合征（QT间期延长及缩短等）、致心律失常性右室发育不良综合征、马方综合征、儿茶酚胺敏感性多形性室速（CPVT）等。

这类患者大都属于基因缺陷造成的离子通道功能异常，多与家族及遗传有关。这类患者的心脏没有直观的形态和结构异常，故不属于器质性心脏病。只有用分子生物学的手段方能查出问题所在。多数患者在30岁前后就因心源性猝死而结束了生命。

因为心脏搏动是由血清离子（K+离子、Na+离子、Ca+离子等）进出心肌细胞膜内外造成的，故一旦发生离子通道功能异常，离子无法正常出入心肌细胞，就可能促发恶性心律失常甚至心搏骤停，进而导致猝死的发生。

随着生活水平的提高，越来越多的人会定期做体检。建议可以在心脏这个重要器官上额外做一些非常规的体检，一旦发现有上述提到的疾病，应该提前治疗，从而降低发生心脏性猝死的可能性。

如果已经确认有以上心脏疾病也不用过于担心，遵医嘱治疗是最重要的。