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李晖
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知识库 颈椎管狭窄症治疗方法
颈椎管狭窄症治疗方法
发布时间:2024-03-18
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颈椎管狭窄是脊髓型颈椎病的主要诱因,该颈椎病症状表现很多,例如四肢麻木疼痛、肌肉无力、活动受限、站立不稳、大小便失禁等等。经椎管狭窄根据其病因的不同分为三大类,分别是发育性、退行性和医源性颈椎管狭窄症。

颈椎管狭窄症治疗方法

医院专家向我们介绍了不同类型的颈椎狭窄症状,下面我们就来看看各类颈椎管狭窄症有哪些特点:

发育性颈椎管狭窄症:发育性颈椎管狭窄是由于脊柱的退行性改变导致的,例如出现骨质增生、椎间盘突出、阶段不稳等等。另外,头颈部外伤也能诱发该病症,从而引起脊髓受压的一系列临床表现。由于椎管狭窄时,其储备间隙减少或消失,脊髓在椎管内更加贴近椎管前后壁,这样即使在正常的颈椎伸屈活动中,亦可能有刺激、挤压而致脊髓病损。这些瞬间的变化必然导致椎管矢状径的改变,临床资料表明脊髓型颈椎病中发育性颈椎管狭窄者占60%~70%。

退变性颈椎管狭窄症:这一类颈椎管狭窄是最常见的,主要是由于大家年龄的增长,导致颈椎发生一系列生理性退行性改变所致。退变发生的时间和程度与个体差异、职业、劳动强度、创伤等有密切关系。颈椎位于相对固定的胸椎与头颅之间,活动较多,所以中年以后易发生颈椎劳损。首先是颈椎间盘的退变,其次是韧带、关节囊及骨退变增生。椎间盘退行性改变,引起椎间隙不稳,椎体后缘骨质增生,椎板增厚、小关节增生肥大、黄韧带肥厚,造成脊髓前方突出混合物压迫脊髓,肥厚的黄韧带在颈后伸时发生褶折,从后方刺激、压迫脊髓。

医源性颈椎管狭窄:这一类颈椎管狭窄症主要是由于手术引起的,该疾病的病因有以下几点:1、手术创伤及出血疤痕组织形成,与硬膜囊粘连并造成脊髓压迫。2、椎板切除过多或范围过大,未行骨性融合导致颈椎不稳,引起继发性创伤性和纤维结构增生性改变;3、颈椎前路减压植骨术后,骨块突入椎管内;4、椎管成形术失败,如绞链断裂等。

治疗颈椎管狭窄的方法很多,病情的深浅是选择手术方法的关键影响因素。专家介绍,对轻型病例可采用理疗、制动及对症处理。多数患者非手术疗法往往症状获得缓解。对脊髓损害发展较快、症状较重者应尽快行手术治疗。手术方法按照入路不同可分为:前路手术、前外侧路手术、后路手术。手术入路的选择,应在临床的基础上充分借用CT、MRI等现代影像技术。术前应明确椎管狭窄、颈脊髓受压部位,做到哪里压迫在哪里减压,有针对性的进行致压节段的减压是原则。

通过以上内容的介绍,大家对颈椎管狭窄症的类型及治疗方法有一个全面认识了吧。专家提醒,大家在平时一定要养成良好的生活习惯,例如注意头颈部的保暖,避免出现外伤或风寒感染,工作学习时要端正坐姿,要多做有氧运动等,这些都能很好地预防颈椎病。


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