iga肾病为免疫病理诊断，并非单一疾病，而是具有共同免疫病理特征（iga或iga为主的免疫球蛋白伴c3呈颗粒状沉积于肾小球系膜）的一组疾病，其病理为肾小球系膜增生。典型临床表现为无症状性血尿，有些伴有腰痛和腹痛。治疗原则主要以休息、抗炎及对症治疗为主。常见的护理问题有：①疼痛；②知识缺乏。

疼痛

【相关因素】

肾脏肿胀牵拉肾被膜及肾外小血管所致。

【主要表现】

双肾区钝痛，血尿时为甚，部分病人伴有腹痛较其他肾小球疾病显著。

【护理目标】

疼痛减轻或消失。

掌握缓解疼痛的方法。

【护理措施】

观察疼痛的性质、部位、强度、持续时间等。

解释疼痛的原因。

协助病人变换体位以减轻疼痛。

局部热敷或理疗。

让病人听音乐，与人交谈来分散注意力以减轻疼痛。

遵医嘱给予止痛剂并观察疗效及副作用。

【重点评价】

病人疼痛是否缓解。

知识缺乏

【相关因素】

病人自我感觉很轻或无自觉症状，易忽视。

不愿意接受肾活检术。

【主要表现】

不信任，认为肾活检术是科研的需要。

【护理目标】

病人了解本病的发展过程。

能配合必要的诊断措施--肾活检术。

【护理措施】

作疾病知识宣教，提供书面材料和介绍国内外最新动态。

解释早期确诊：肾活检的必要性及术前、术后的注意事项。

单纯性血尿者，无论伴或不伴蛋白尿均应以保养为主，勿劳累，防感冒，及时治愈感染病灶，慎用肾损害药物。

有慢性扁桃体炎反复发作的，应在急性期过后行扁桃体摘除术，可减少肾脏损害。

定期查血压、尿常规及肾功能。

【重点评价】

对该疾病的认识程度。

配合诊断治疗情况。