医生不支持骨癌这个说法，这只是大众的观点。对于骨转移而言，并不存在中晚期的概念，因为它源自其他部位的恶性肿瘤，本身就属于晚期阶段。然而，如果骨骼本身存在原发肿瘤，例如骨肉瘤，就会存在中晚期的概念。我经常见到很多骨肉瘤患者，一旦发展到中晚期，手术就无法进行了。有很多年轻人患上骨肉瘤，许多人不得不接受截肢手术。在早期阶段，手术是可行的，但在中晚期就不再可能了。然而，面对这种情况，我们不应该害怕或担心，因为仍然有解决办法。

一种选择是立体定向放疗。对于骨肿瘤的中晚期，立体定向放疗是可行的。有人可能会质疑骨肿瘤本身对放射线是否敏感。然而，有很多证据表明，在实验室中，骨肿瘤和骨肉瘤等细胞对放射线是非常敏感的。尽管在人体中进行常规放疗时，这些肿瘤对放射线的敏感性可能不太明显，但敏感性与否是相对的，而非绝对的。即使不太敏感，通过增加放射剂量仍然可以消灭肿瘤。然而，由于常规放疗具有其自身的限制，无法进一步提高剂量，因此对于这些骨肿瘤的治疗会更加复杂，因为它们可能会反复生长。

立体定向放疗具有更高的精准度，可以精确照射到肿瘤区域，并且周围的照射范围很小。此外，如果周围没有危及重要器官，放射剂量可以进一步增加，远高于常规放疗，从而达到更好的生物学效应。在临床实践中，我们也治疗了许多骨肉瘤患儿，甚至老年患者也患有骨肿瘤。经过立体定向放疗后，很多患儿的疼痛明显减轻，甚至消失，而且没有手术导致的截肢问题，功能恢复程度也有一定改善，生存期得到显著延长。

因此，对于骨肿瘤的治疗，尤其是中晚期的骨肿瘤，立体定向放疗目前来看是一个较好的选择。