手上长肉疙瘩可能由多种原因引起，包括扁平疣、毛囊炎、腱鞘囊肿等。对于这种情况，通常需要综合考虑患者的病史、症状和体征来确定病因，并在此基础上进行治疗。具体的情况如下：

1、扁平疣：

扁平疣是由HPV感染引起的，其特点是出现不定形、棕色或与皮肤颜色相近的疙瘩，并伴有轻度瘙痒。治疗方法包括使用维甲酸软膏、阿昔洛韦软膏等药物，也可以尝试激光、低温等物理疗法。

2、毛囊炎：

毛囊炎可能由于人体免疫力下降、长期使用糖皮质激素乳膏，以及肥胖等原因引起。患者可能会在手部出现硬疙瘩，并伴有瘙痒和触痛等症状。治疗时应在医生的指导下，使用硝酸益康唑乳膏或莫匹罗星软膏等外用药物。

3、腱鞘囊肿：

腱鞘囊肿是长期劳损和外伤引起的一种囊性病变，通常没有明显的临床表现，但部分患者可能会感觉到疼痛和不适。专业医生可以采用针刺挤压法、穿刺注药法等方法进行治疗和去除。

另外，也有可能是脂肪瘤引起的。不建议用手挤压肉疙瘩，以免引发感染和疙瘩扩散。保持手部清洁干燥，并避免长时间接触化学物品和刺激性物质，有助于预防肉疙瘩的发生。如果症状严重或持续不愈，建议及时就医寻求专业医生的建议和治疗。