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日前有韩国科学家指出,患有网瘾的年轻人,66.1%的人患有严重人格障碍,而且调查显示,网瘾越大,越有可能患人格障碍。其中,男性更容易患人格障碍,据统计男女比例甚至高达19:1。
人格障碍一般从儿童期和青少年期就出现人格问题,至成年期呈现明显病理性人格,并且会延续终身。
人格(personality)一词有许多不同的用法,尚无统一的定义。人格障碍过去又称为病态人格或人格变态,这种人的人格某些特点过份突出,影响了生活的和谐。本人一般不能认识或不肯承认自己有这些缺点。
每个人都有其人格特征,什么样的特征或特征突出到什么程度才称为人格障碍?这就是诊断问题。但一般来说,人格障碍的诊断一般应符合下列条件:
1、这种行为模式的起源至少可追溯到青少年期,而且持续。
2、表现特征具有持续性和普遍性。
3、该特殊表现影响本人的、或影响别人的工作生活学习。
4、本人常不认识这是一种缺陷,或认为自己的表现是理所当然的。
5、该特征不是由于其他疾病或严重的客观事件引起的。
6、必须是成人(一般是指18岁以上)。
现代研究也认为人格是遗传与环境相互作用的产物,一般在青少年期定型,以后即不易改变。另外的研究又发现,儿童期的某些气质特点与成人期的某些人格障碍有一定的联系。
人格障碍的多种类型世界卫生组织的《ICD-10》将人格障碍分为8种类型,即偏执型、分裂样型、社交不良型、情绪不稳型、表演型、强迫型、焦虑型和依赖型。我国则仅分6型。现分述如下:
(一)偏执型人格障碍。主要特点是敏感多疑,容易与人产生对立。这种人格很多,但发生率很难调查,男性多于女性。主要是对别人有一种普遍的、无法理解的多疑倾向,认为别人总是在贬低或威胁自己,对自己不公平。
(二)分裂型人格障碍。主要特点是孤独,与别人没有什么亲密的关系。喜欢单独行动,缺乏热烈的情绪表现。对恋爱也缺乏热情。
(三)社交不良型人格障碍。亦称为反社会型人格障碍,其主要特征是不断出现违犯法纪或犯罪行为,但不等于有意的犯罪,而主要是由于在人格发展过程中未能养成公德心,不能遵纪守法之故。
(四)冲动型人格障碍又称为攻击型或暴发型人格,主要特征是行为冲动,会引起严重或较严重的后果。
(五)表演型人格障碍。这种性格的特征是情绪表达带有高度夸张色彩,引人注意,就像在舞台上表演一样。暗示性很强,很容易受别人或环境的影响。感情表达虽然很热烈,但不持久,肤浅易变。表演型性格又称为歇斯底里性格,也称为幼稚型性格。
(六)强迫型人格障碍。这种人格的特征是要求一切都有条不紊、十全十美,要求自己和别人都遵守各种规则,甚至各种细节,非常刻板和固执。
男性成瘾者的人格障碍据统计,从“网络成瘾倾向人群”的人格障碍种类来看,“逃避型人格障碍”人数最多、“攻击型人格障碍”、“表演型人格障碍”、“强迫型人格障碍”等。之所以男性容易对网络上瘾,是因为男性在成年生活中较少有机会表现情感,不擅于宣泄,时间长了就可能把这种情绪寄托在虚拟的网络中。需要注意的是,通过电子邮件、聊天、联谊会等与他人进行交流的“社交型”,比搜索信息和新闻、购物、视频下载等“单打独斗”的“非社交型”患有更为严重的人格障碍。
研究发现,在人的成长期,心理上需要安全感、成就感、自信、与他人建立关系的能力等等。家庭、学校是青少年获得这些“营养素”的主要渠道。但如果家庭、学校不能提供这些“营养素”,孩子就会寻找其他的替代品。很多网络成瘾的人,都存在不同程度的缺失,而中国青少年往往存在着较少有机会游戏、缺少同伴,同时有些家庭缺失了父亲给予的父爱,让孩子失去了来自规则和秩序的自控能力。
因此,在治疗网瘾者的时候,一定要注意到他们潜在的内心需求,从根本上治愈他们的人格障碍,达到治疗目的。下面专家从三个方面对网络成瘾者进行心理治疗。
1、认知治疗认知重建:改变其坚定而又顽固的信念,如“游戏真棒”,“上网真好玩”,“再没有比上网更刺激的事了”(可以采用苏格拉底问话,辩论法):上网的动机、对网络的态度:不从感情上厌恶和排斥它,采取“导”而非“堵”的中肯态度、让其充分认识到成瘾后的严重影响(瘾发时用提示卡)。
自我提醒:将上网的好处和坏处分别列在一张对称的纸上,按程度轻重排好顺序,每天做思想斗争10-20次,每次3-5分钟,尤其是在瘾发时;也可以将好处和坏处分别贴在显眼的地方,如电脑上、卧室里、门上;每天多时段内默念或大声对自己念上网的坏处:战胜自己关于上网不合理的观念将上网的好处和坏处分别列在一张对称的纸上,按程度轻重排好顺序,每天做思想斗争10-20次,每次3-5分钟,尤其是在瘾发时;也可以将好处和坏处分别贴在显眼的地方,如电脑上、卧室里、门上;每天多时段内默念或大声对自己念上网的坏处:战胜自己关于上网不合理的观念自我辩论:想象自己上网成瘾后的种种极端后果,如:成绩下降、被大家看不起、被别人羞辱、对不起自己的父母、亲人等,在瘾发时让“理想自我”与“现实自我”进行辩论,让内心的道德感、责任感与罪恶感、失败感斗争:从感情上战胜自己,痛下戒除网瘾之决心,增强自己的戒网动机。
自我暗示:如果又有了想上网的念头时反复自我暗示,如“不行,现在应该学习,等周末再说”,“我一定能行”,“我一定能戒除”,每当抵制住了诱惑,认真学习,度过了充实的一天后,就进行自我鼓励,如“今天我又赢得了一次胜利,继续坚持,加油”。这样不断强化,形成良性刺激,加强自己的意志,使上网的欲望得到抑制。语言暗示既可通过自言自语,也可将提示语写在日记本上,或贴在墙壁上、床头上,以便经常看到、想到,鞭策自己专心去做。
2、行为治疗强化法:自我奖励、自我惩罚,即视当天的进展情况而给自己一些小小的奖励或惩罚,但应注意其使用的内容应最好与上网无关。奖励和惩罚既可以由成瘾者自己执行,也可以请老师、同学、家长协助执行。如,当目标执行无误,就奖励自己吃一样喜欢的零食或买一件喜欢的东西,否则长跑1000米或做清洁等。
行为契约法:成瘾者与家长共同商定戒网的行为契约,成瘾者签定契约并成为契约的遵守者,家长则担任契约的执行者,从而规范成瘾者的上网行为,也培养其自我约束能力。
厌恶疗法:“厌恶刺激治疗仪”电击、默想痴网后造成的种种被辱场面,想象自己长时间上网后萎靡不振的颓废样子,甚至可以让其配合在上网后精神不振时保持原样照张相,再与其以前精神状态很好时对比,让其厌恶自己的过度上网行为,从而激励自己找回自我,增强自我效能感,但注意不要泛化到厌恶整个自我。
想象满灌法:想象自己上网成瘾后的种种极端后果,如成绩下降、被大家看不起、被别人羞辱、对不起自己的父母、亲人等,想象自己长时间上网后萎靡不振的颓废样子;让其厌恶“现实自我”的形象,并用“理想自我”激励自己。
放松训练:为应对戒网中瘾发时出现的紧张、焦虑、不安、气愤、等不良情绪,采用肌肉放松法、想像放松法、深呼吸放松法以稳定情绪,振作精神。
3、辅助治疗还有一些方法不易明确归为认知疗法或行为疗法,却在这两种疗法中都可能用到,本研究涉及到的主要有以下几个:
转移注意法:在其他活动中寻找快乐,如欣赏一曲优美抒情的音乐,去运动场跑步、打球,读一些轻松愉快、有趣味的书刊,或与朋友逛街、散步、看电影、郊游等等。对于一些因过度上网而产生孤独、忧郁等情绪的学生,应鼓励他们多参加体育锻炼,有助于促进大脑中神经肚物质的释放。
社会支持法:社会成员尤其是父母应更多地关心成瘾者,理解他们,帮助他们,为他们戒网营造一个舒适、安全的人际环境,让他们感受到现实生活中的人际温暖,满足他们人际交往和情感沟通的心理需求,从而改变去网络中寻求心理需求的满足的方式。