心脏经常出现咯噔一下的情况可能是由于生理或病理原因引起的，具体治疗需根据个体情况而定。以下是不同情况的详细说明：

一、生理原因

咯噔一下的心跳可能是由于情绪过度紧张引起的。当身体处于情绪紧张状态时，交感神经会被激活，导致心率加快，出现心脏突然跳动的情况。通常情况下，这属于正常现象，无需特别治疗。

二、病理原因

1. 心肌炎

心肌炎是由病毒、细菌、真菌等病原体感染引起的。长期的炎症刺激会影响心脏功能，可能导致心悸、胸闷等症状。在医生的指导下，可以通过服用利巴韦林片、维生素C片等药物进行治疗。

2. 心脏早搏

正常情况下，心率有规律的节奏。然而，心脏早搏会导致心跳不规律、心跳提前或心脏停跳等症状，从而引起心脏咯噔一下的感觉。治疗心脏早搏一般需要前往医院进行射频消融术。

此外，心包炎、冠状动脉粥样硬化性心脏病、风湿性心脏病等疾病也可能引起心脏突然搏动的情况。建议到医院进行心电图检查，以便确诊病因并及时采取相应治疗措施。