李红冬
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三种病理性因素引起的口臭
发布时间:2024-03-20
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生理性口臭一般经过漱口、刷牙及进食后可以减轻或消除。如果经过漱口、刷牙等方法仍不消失,应该去医院做个详细检查找出病因。
一、口腔疾病引起的口臭
1、牙周炎:牙龈充血肿胀、易出血、牙周袋形成甚至溢脓,牙槽骨吸收,咀嚼无力牙齿松动及移位,口臭。
2、干槽症:多见于下颌磨牙尤其第三磨牙拔除后。拔牙后2-3d出现持续性剧烈疼痛,向下颌及耳领区放射拔牙窝存有腐败变性血块,嗅之极臭,清创血块后骨面暴露、牙槽壁触痛,对冷热敏感。
3、冠周炎:多发于年轻人以下颌第三磨牙最多见。有全身诱发因素或反复发作史。
4、坏疽性口炎:多发生于儿童期多有传染病、高热病史。病程进展迅速软组织全层坏死、坏疽,常损坏颌骨牙齿松动、脱落。口腔有恶臭涂片可见奋森螺旋体和梭形杆菌。
5、口腔癌肿:严重口臭伴有口内长期不愈溃疡及持续生长的肿块保守治疗无效。必要时活检检查可确诊。
二、系统疾病的口腔表征
1、血液性疾病:如白血病血小板减少性紫癜、粒细胞缺乏症等,可出现牙龈出血牙龈肿胀、坏死,因合并感染而发生口腔恶臭。
2、消化系统疾病:胃炎消化不良及便秘时,暧气时可将消化道腐臭气息排出,贲门癌伴溃疡形成时有恶臭。
3、代谢系统疾病:糖尿病患者有口渴、多饮、多食多尿、消瘦和皮肤易生疮疖等病史,严重者可致酮症酸中毒而出现丙酮气息。
4、重金属中毒:如铅秘汞中毒,常诉说口中带有一种发甜的腥味或金属味。一般该类患者有同以上金属接触史并有中毒的其他特殊表现,实验室检查有助于诊断。
三、鼻咽部疾病引起的口臭
化脓性上颌窦炎萎缩性鼻炎、滤泡性扁桃体炎、鼻咽部肿瘤等均可发出臭味上颌窦穿刺、X线摄片、脱落细胞检查活体组织检查等对诊断有一定价值。
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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