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樊茂蓉
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知识库 肾病综合症患者如何食蛋白质
肾病综合症患者如何食蛋白质
发布时间:2024-03-20
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很多肾病综合症患者都有一个突出的特点那就是有严重的水肿,并且病情日趋严重。本来严重的水肿就是肾病综合症的一个症状体征,这也没什么,但他们的严重的水肿却很异常。

经过化验检查,病人24小时尿蛋白质竞达12克,每升血白蛋白仅有15克,病人血里的蛋白质太少了,这究竟是怎么回事?后来才打听到病人听说这种病要严格戒肉类、蛋类等。这我们医院的专家才弄清楚是怎么回事,病人血里的蛋白质已经就很少了,再加上他们这样饮食中大肆的戒肉、蛋类(它们是主要的蛋白质的来源),难怪病人的水肿越来越严重。

那么肾病综合症患者如何食用蛋白质最佳呢?

我们知道蛋白质是人类生命的源泉,体内如果缺乏蛋白质,不但会水肿,而且还会百病丛生,危及生命。肾病综合症的病人,每日从尿里丢失大量蛋白,日久必然引起体内蛋白质的缺乏。因此像社会上流传的肾病病人要戒食肉类、蛋类、无磷鱼类等是不科学的说法。相反,这些病人倒要多吃一些蛋白质,特别是含有丰富的优质动物蛋白,如牛奶、鸡蛋、瘦肉、鸡和鱼等。

肾病综合症病人每天进食多少蛋白质为好呢?这要分两种情况来回答。一种是肾功能正常的生病综合症病人,蛋白质的摄入量为每日每公斤体重1克,加上尿中丢失量即可。另一种情况是肾功能不正常的病人,要适当地限制蛋白质的摄入,每日食入的蛋白质约40克左右为宜。


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肾病综合征患者有大量蛋白尿,可加重肾脏原有病变,同时可引起低蛋白血症,导致蛋白质的营养不良,蛋白质的营养不良可影响肾脏的功能和结构。所以,没有肾功能衰竭的肾病综合征患者,蛋白质的摄入量应该高于正常人。蛋白质每天需要100克左右。然而,高蛋白饮食会导致肾小球高灌注、高过滤和高压力,从而导致肾小球硬化。同时,高蛋白饮食可导致尿蛋白增加,而血浆白蛋白不增加或虽有增加,但很少。因此,一般认为,肾病综合征患者应给予蛋白质,可避免负氮平衡和高蛋白引起的肾脏损害。建议每天每公斤体重给予0.8 ~ 1.0克蛋白质,其中50%以上为优质蛋白质,并加用小剂量血管紧张素转换酶抑制剂,避免尿蛋白增加。
樊茂蓉
发布时间:2023-01-11