这次的乙型流感情况有点严重。

“今年的乙流与以往不同，前来门诊的患儿出现了比以前更严重的全身症状。”杭州市一家医院的儿科主任蒋春明介绍说，门诊患儿中，乙流病例多表现为突然起病，主要症状包括高热，体温可升至39℃-40℃，伴随咳嗽、咽痛、流涕或鼻塞，以及寒战、头痛、全身肌肉酸痛、乏力、食欲不振、夜间多汗等症状，有些患儿还可能出现恶心、呕吐或腹泻。此外，一些患儿对药物的敏感性较低，治疗后病程较长。

浙江大学儿童医院门诊数据显示，在3月第二周（3月7日至11日）的25个流感样病例中，有5例为乙型流感，占五分之一。

发热是流感最常见的症状，孩子会突然出现高热，甚至可达39℃-41℃，伴有呼吸道症状（如咳嗽、咽痛、鼻塞、流涕等），头痛、肌肉痛、眼结膜充血以及全身不适。多数患儿发热持续3-5天，有时可延长至5-8天，而咳嗽可能持续1-2周。儿童患乙型流感时，恶心、呕吐、腹泻等消化道症状也较为常见，还有一部分患儿可能伴有小腿肌肉痛。

高烧不退可能导致肺炎

“最近接诊的乙流患儿，除了高热外，另一明显特征是退烧后出现剧烈的干咳，有少数病例甚至发展为肺炎。”发热门诊医生提醒说，如果孩子高烧不下去，应及时就医，以免发展成肺炎。

今年的肺炎病情恶化速度非常快，住院部收治的重症肺炎患儿明显多于以往，“有很多患儿在短短几天内就迅速发展为重症肺炎。上个月，我们医院有一名10岁女孩患上重症肺炎，迅速出现‘白肺’症状，最终通过ECMO（人工肺）抢救成功。”

近期，支原体肺炎在肺炎患者中成为一大难题，“这可能与疫情期间人们普遍避免去医院，尽量忍受病痛有关，同时也可能与细菌病毒流行株本身毒力有关”。

乙流容易在学校等小范围内传播

“乙流是由流感病毒引起的，虽然不像甲流那样引发大规模人群传播，但容易在幼儿园、学校等小范围内传播。”蒋春明指出。

关于乙流感染的人群，医生叶倩表示，学龄前儿童更容易感染轮状病毒等消化道病毒，而小学及以上学龄期发热的儿童中，约有三四个发热病例属于乙流感染，“还有一些家庭，如果多名家庭成员感染了乙流，应注意进行有效隔离”。

蒋春明强调，流感和其他呼吸道病毒感染引发的感冒一样，通常具有自我限制性：其他病毒引发的感冒一般在3-5天内自愈，很少导致并发症；但流感不同，如果不及时处理，可能出现并发症，甚至有致死风险，因此需要引起重视。

目前，针对乙流感，医院广泛使用口服奥司他韦或静脉帕拉米韦，这些药物可以抑制病毒复制，缩短病程。通常用药2-3天后，体温明显下降。早期抑制病毒复制是治疗的最佳时机，因此在发病48小时内越早使用药物效果越好。

乙流感是由病毒引起的，抗生素如青霉素和头孢不适用于治疗，因此不建议在出现发烧时擅自使用抗生素。该病在1-10岁的