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孙正
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知识库 脚气可以完全治愈吗?
脚气可以完全治愈吗?
发布时间:2024-03-19
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经常听到一些足癣患者抱怨脚气无法除根,治好了还会再犯。其实这种认识有偏差,足癣老犯的原因主要归结于两点:一是治疗不彻底,皮肤里的病菌原本就没杀灭,一停药又死灰复燃;二是治好了没采取防护措施,又接触到其他人携带或环境中存在的病菌,再次惹祸上身。许多研究表明,只要规范治疗并注重健康防护,足癣是可以彻底治愈的。

脚气即足癣,也叫香港脚,是一种由皮肤真菌引起的足部皮肤感染,主要症状表现为红斑、脱屑、水疱等,有的患者还可伴有剧烈的瘙痒症状,人群患病率很高,可达20%~30%以上,尤其是广东等南方地区,夏季成人患病率高达50%~60%,还有一些特殊人群,比如煤矿工人、士兵、运动员等,由于生活工作环境的原因,更是易患脚气的高危人群。

脚气对患者健康和生活质量均有较大影响。如果患者没有及早发现并治疗,真菌便可能传染到患者身体其他部位,引起手癣(俗称鹅掌风)、股癣、甲癣(俗称灰指甲)等其他皮肤顽症,还有约40%的患者会并发细菌感染,导致淋巴管炎、淋巴结炎、丹毒等疾病,甚至引起败血症,威胁生命。所以脚气患者一定要到正规医院的皮肤科就诊,在皮肤科医师的指导和建议下规范治疗,合理用药。

患者皮肤中真菌有可能遗留在鞋袜、拖鞋、毛巾和浴池等处,而与患者朝夕相处的家人在接触了这些物品后,很容易被感染。据一项调查显示,在35%的足癣患者家中有其他家庭成员罹患脚气。29%的患者是由家庭成员传染而得病,27%的患者曾传染过他们的家人。家庭成员之间的互相传染大大增加了彻底治愈脚气的难度。因此,专家呼吁对于脚气患者来说,最重要的是尽快治疗。

调查数据显示:目前,脚气的复发率非常高,约84%的患者平均每年发作两次以上。面对反复发作的顽症,很多患者误认为脚气是不治之症。难道脚气就真的治不好吗?恒康园皮肤科主任表示,其实脚气是完全可以根治的,之所以反复发作,是因为目前绝大多数患者都只使用外用药治疗,而在治疗期间,又难免有些疏忽,导致治疗不规范、不科学,所以很难做到斩草除根,主要表现在:

一、提前停药

例如,用唑类外用抗真菌药需一天涂抹两次,每次涂抹花费十几分钟,连续治疗4~6周,而调查得知大部分患者在使用外用药物治疗时都坚持不到2周,当然就不可能完全治愈。

二、遗漏盲点

患者在涂抹药物时往往会只涂在有明显症状的病灶处,而一些潜在无症状的病灶会被遗漏。在条件成熟时,这些病灶还会发作。还有某些类型的足癣,比如角化过度型,外用药不易渗透,在治疗部位达不到有效的抗菌浓度,所以疗效也不会很理想。

不适合用外用药的用了外用药。如,一些趾间糜烂型脚气患者,直接使用外用药,局部刺激性大,容易引起细菌感染,还有少数患者患有糖尿病、肿瘤等其他疾病,导致肌体免疫力下降,容易感染,也不适合用外用药。

三、家庭成员没有同时治疗

你好了,但我没好,仍然共用毛巾、拖鞋等导致家庭成员间交叉感染,反复发作。专家提醒,家庭成员中有两人以上患脚气的,最好同时进行治疗。

专家表示,其实最好的方法是口服药、外用药物联合使用,这样才能有效地彻底地杀灭真菌。

目前治疗足癣的药物种类很多,有外用的还有口服的。

一般外用药治疗要每天使用并坚持3—4周,因为短于这个时间,就无法杀灭和祛除皮肤深层的真菌,过早停药则会导致快速复发。如果足癣症状较重,甚至蔓延到身体其他部位,又瘙痒难耐,应口服抗真菌药物,疗程为1—2周,同时再外用药膏,内外夹击,可高效除菌,获得治愈。

在治疗过程中应注意:涂抹外用药时要兼顾到皮损周边的正常皮肤,因为那里有没来得及侵入的病菌。对脚趾缝中的病灶,要选择乳膏或糊剂,不要用含酒精或水杨酸的溶液,以免刺激皮损加重症状。有水疱或明显发红的部位,可先选择含激素的复方制剂以求快速缓解症状,然后再换用单方药物。


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