老年人脚后跟疼痛可能有多种原因，以下是一些常见的原因：

1. 长时间站立或行走：长时间站立或行走会导致脚部肌肉疲劳和受损，进而引起疼痛。

2. 关节炎：关节炎是指骨骼、软组织和神经系统之间的关节病变，可能会导致脚部疼痛。

3. 骨质疏松症：骨质疏松症是一种骨密度减少的疾病，可能会导致脚部疼痛。

4. 糖尿病：糖尿病可能会导致足底静脉曲张，进而引起足底疼痛。

5. 足底筋膜炎：足底筋膜炎是一种常见的足部疾病，可能会导致脚部疼痛和肿胀。

6. 外伤：外伤如摔倒、扭伤等也可能导致脚后跟疼痛。

7. 药物副作用：某些药物可能会影响脚部血液循环和神经传导，从而引起疼痛。

如果您的老年人患有这些疾病或有其他健康问题，建议及时就医并接受专业诊断和治疗。