脚上出现一个红色的肿块，非常痒，可能是由蚊虫叮咬、真菌感染、过敏性荨麻疹等多种原因引起的。根据不同的病因，需要选择不同的治疗方法。具体分析如下：

1. 蚊虫叮咬

蚊虫叮咬可以引起虫咬皮炎，通常表现为脚上出现红色的肿块，非常痒，并且在严重情况下可能导致皮肤损伤。患者可以按照医生的建议使用复方醋酸地塞米松乳膏、红霉素软膏、地奈德乳膏等药物进行治疗。同时，要注意避免用手抓挠，以防止感染的发生。

2. 真菌感染

脚上出现红色的疙瘩并伴有强烈瘙痒可能是足癣引起的常见情况。足癣通常表现为趾间或掌跖处的水疱、红色角化和鳞屑状皮疹，同时还伴有烧灼感。可以根据医生的建议使用硼酸溶液、盐酸特比萘芬乳膏等药物进行抗感染治疗。

3. 过敏性荨麻疹

脚上出现一个红色的肿块，非常痒，可能是对鞋袜材质过敏或者接触了花粉、尘螨等过敏物质引起的过敏性荨麻疹。通常伴有足部烧灼感和胀痛等症状。可以按照医生的建议使用盐酸西替利嗪片、氯雷他定片等药物进行治疗，并保持双脚清洁，经常清洗和更换鞋袜。

除了上述情况外，还有可能是湿疹、接触性皮炎、皮肤癣菌病等引起的。如果出现这些情况，应及时到医院就诊，并积极进行相应的治疗。