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王新霞
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知识库 玻璃体病理变化有哪些?
玻璃体病理变化有哪些?
发布时间:2024-03-20
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1、玻璃体液化:原因有:

(1)变性:年老、高度近视、炎症。

(2)物理刺激:如光凝、电凝、冷凝。

(3)化学刺激:如血液分解产物、铜和铁锈等。

(4)眼球机械性损伤:包括穿孔伤和钝挫伤。

(5)眼放射性损伤。

(6)全身结缔组织病。

2、玻璃体后脱离:玻璃体后界与视网膜分离。可分为完全脱离和不完全脱离。

3、玻璃体混浊:分三类。

(1)先天性:为胚胎发育时的异常残留物,如玻璃体动脉残留等。

(2)内因性:由玻璃体变性引起,多见于高度近视眼和老年人。

(3)外因性:引起严重玻璃体混浊的主要原因是外来物质的侵入,如血液、炎症细胞、异物、肿瘤细胞、寄生虫等。

4、玻璃体视网膜牵引:可发生于:

(1)玻璃体后脱离时。

(2)PVR形成时。

5、玻璃体异位:机械性外伤可引起玻璃体异位。常见有四种情况:

(1)疝塞瞳孔。见于无晶体眼和晶体脱位病例。

(2)脱入前房。

(3)从眼球伤口或手术切口脱出。

(4)脱入视网膜下。


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1.轻度患者自觉眼前有阴影飘动,像苍蝇蚊子。发病突然,发展迅速。随着玻璃体混浊的部位和程度不同,视力恢复的程度也不同。轻度浑浊不影响视力,眼底镜也查不出来。2.变性近视、葡萄膜炎、玻璃体积血常见明显混浊。患者感觉眼前有大量黑影,视力有不同程度下降。检查眼底时,可发现有灰尘或厚厚的絮状物漂浮。严重者看不到眼底,甚至眼底没有红光反射。一片漆黑。3.炎性混浊:当附近组织发炎时,白细胞游出,蛋白质凝集。是各种视网膜炎和葡萄膜炎的共同表现。例如肺结核和梅毒性脉络膜视网膜炎、钩端螺旋体病性葡萄膜炎和色素性脑中的迁移性眼内炎。4.出血性混浊:常见于外伤、手术、各种视网膜血管疾病及血栓。5.变性混浊:见于高度近视、视网膜脱离、玻璃体钙和胆固醇沉积等。6.先天性浑浊:大部分胚叶停留在中期。7.其他:如眼内异物、猪囊尾蚴、视网膜母细胞瘤等。,均可引起玻璃体混浊。
康云鹏
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