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知识库 引发面肌痉挛的原因有哪些?
引发面肌痉挛的原因有哪些?
发布时间:2024-03-17
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据了解不少面肌痉挛原因现代医学认为,由于某种压迫使面神经传导发生病理性干扰所致,大部分病人是由于正常的血管交叉压迫,如小脑后下动脉、小脑前下动脉、椎神经动脉压迫,偶尔由于动脉瘤。

一般,常见的诱发面肌痉挛的原因有:

1、非血管因素:桥脑小脑角的非血管占位性病变,如肉芽肿、肿瘤和囊肿等因素是常见的诱发面肌痉挛的原因。其原因可能是由于:①占位对面神经的直接压迫;②占位本身异常血管的影响如动静脉畸形、脑膜瘤、动脉瘤等。另外后颅窝的一些占位性病变也可导致面肌痉挛。如罕见的中间神经的雪旺氏细胞瘤压迫面神经等都是诱发面肌痉挛的原因。Hirano报道一例小脑血肿的患者其首发症状为面肌痉挛;③占位导致正常血管移位。相关新闻也报道了一例桥脑小脑角表皮样囊肿使小脑后下动脉移位,从而压迫到面神经导致面肌痉挛。在年轻患者中,局部的蛛网膜增厚可能是主要的诱发面肌痉挛的原因,而一些先天性疾病如Arnold-Chiari畸形及先天性蛛网膜囊肿偶可发生面肌痉挛。

2、血管因素:上世纪末年有学者等报道了一例面肌痉挛病人行尸检时,发现其面神经部位存在有“樱桃”大小的基底动脉瘤。目前已知大约有一大半的面肌痉挛是由于面神经出脑干区存在血管压迫所致。临床资料表明:在这种诱发面肌痉挛的原因中以小脑前下动脉及小脑后下动脉为主,而小脑上动脉次之。已知小脑上动脉发自于基底动脉与大脑后动脉交界处,走行最为恒定,而小脑后下动脉和小脑前下动脉则相对变异较大,因而易形成血管襻或异位压迫到面神经;另外迷路上动脉及其他变异的大动脉如椎动脉、基底动脉亦可能对面神经形成压迫也是常见的诱发面肌痉挛的原因。

以上就是关于常见的诱发面肌痉挛

面肌痉挛的病因

一、传统医学认为:

面肌痉挛是由于素体阴亏或体弱气虚引起阴虚、血少、筋脉失养或风寒上扰于面部而致,病位在面部阳经与肝、脾、肾、胆、胃、脏腑相关;病性或虚或实。

二、现代医学认为:

1.由于某种压迫使面神经传导发生病理性干扰所致,大部分病人是由于正常的血管交叉压迫,如小脑后下动脉、小脑前下动脉、椎神经动脉压迫,偶尔由于动脉瘤、动静脉畸形或脑瘤等面神经根部的压迫所致。

2.另一部分患者为特发性面神经瘫痪,恢复后出现继发性的患侧面肌痉挛。可能为面神经炎导致神经脱髓鞘的病理改变而未能恢复正常。仍存在部分的髓鞘脱失,使面神经的电传导易受泛化所致,或面神经炎累及脑干内神经核团,形成类似癫痫病灶而产生面部肌肉的发作性抽动。这是面肌痉挛的病因之一。

3.极少数患者为外伤肿瘤或外科手术后出现患侧面肌痉挛。可能为面神经的恢复过程中与其他脑神经出现短路,当其他神经兴奋时也出现一侧面部肌肉抽动。

以上就是面肌痉挛面肌痉挛的病因


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