一般情况下，当小腿感觉凉时会出现疼痛，而在保持温暖后疼痛通常会减轻。这种情况通常是由生理因素或病理因素引起的，可能涉及到外伤、筋膜炎等疾病情况。为了确定具体原因，需要到医院进行详细检查，并进行相应的治疗。以下是具体情况：

一、生理因素

如果天气寒冷，寒冷的刺激会直接影响到皮下肌肉组织，导致肌肉痉挛，引起疼痛感。这是一种正常的生理现象，无需过度担心。在出现疼痛时，可以适当进行热敷来缓解不适。

二、病理因素

1、外伤

如果小腿局部遭受严重撞击或挤压，通常会导致软组织损伤，引起肿胀和淤血等症状。如果没有完全康复，在潮湿和寒冷的天气条件下，会直接刺激到受伤区域，引起疼痛不适。在医生的指导下，可以使用布洛芬缓释片、塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片等药物进行治疗。

2、筋膜炎

筋膜炎通常是由长期的劳损引起，会受到局部炎症的影响，导致活动困难和受限等症状。冷气也会刺激炎症，加重疼痛感。可以按照医生的建议服用盐酸乙哌立松片、舒筋活血片、活血止痛胶囊等药物进行治疗。

除了上述原因，还可能涉及下肢动脉炎、下肢静脉曲张、下肢肿瘤等情况。建议采取阿司匹林肠溶片等方式进行治疗。在疾病发作时，主要以卧床休息为主，避免剧烈运动，以防病情加重。如果症状加重，应及时就医。